폐렴 간호, 다운증후군 간호, 아동 간호 케이스

소개

소아 간호 케이스입니다.
폐렴으로 입원했는데 다운신드롬이었습니다.
다운증후군 자료 찾는거 어렵습니다. 케이스 제작에 도움이 될 것이라고 생각합니다.


제가 생각해도 정말 잘 만들었는데 최저기준치도 안되는 가격으로 판매합니다.(...)
케이스 스터디 후 극찬받았습니다. 극찬.!!

목차

1. 아동의 건강력 - 아동정보, 개방형 질문, 현병력, 과거력, 일상생활력, 발달력, 가족력, 심리사회적 요인)

2. 활력징후

3. 계통별 신체검진

4. 임상소견(임상병리, 특수치료 및 검사)

5. 약물

6. 문헌고찰
(1) 22개월 환아의 정상 성장발달의 특징
(2) 관련 질병에 대한 문헌개요
1) 폐렴 Pneumonia
2) 기관지염Bronchitis
3) 다운증후군 Down Syndrome

7. 간호과정

8. 참고문헌

본문내용

폐렴 Pneumonia
[병태생리]
폐렴은 폐 실질조직의 급성 염증으로 주로 감염에 의해 일어나지만, 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다. 어린 아동의 호흡기는 매우 취약하여 호흡기 감염이 많이 발생하고, 폐렴으로 급속히 진행되기도 한다. 바이러스성 폐렴은 세포파편의 탈락이 종말 기관지와 폐포의 관내강 침입으로 세포파괴가 일어나 여러 폐엽에 영향을 미쳐 국소적 침윤을 초래한다. 세균성 폐렴은 소분절 또는 전체 폐에서 폐포가 수액과 세포로 채워지고, 세균이 폐 림프관을 통해 혈류에 들어가는 것이 폐렴을 초래한다. 폐활량과 폐유순도가 경화 증가에 따라 감소하는 것 또한 원인이 된다.

[원인]
폐렴은 모든 연령층에서 발생하지만, 호흡기계의 취약성으로 인해 유아나 어린 아동에서 더욱 빈번하게 발생한다. 전체 폐렴의 80-90%가 바이러스가 원인으로, 3세 이하의 영유아에게 가장 흔하다. 흔한 원인균으로 adenovirus, influenza virus, RSV가 있다. 세균성 폐렴은 5세 미만 아동에서 폐렴구균과 포도상구균이 1차 원인이다. 5세 이상 아동에서는 폐렴구균 감염이 주요 형태이며, 헤모필루스 인플루엔자, A군 연쇄상구균이 원인이 될 수 있다.

[증상]
① 바이러스성 폐렴
점진적으로 발병하며, 증상이 1주-수주일간 지속되기도 한다. 콧물과 기침을 보이는 상기도 감염을 앓은 후 발병하는 경우가 많다. 기침과 전신권태, 두통, 인두출혈이 있으며, 중 정도의 열을 동반한다.
② 세균성 폐렴
갑자기 발병하며, 초기에는 감기증상을 보이다가 갑자기 고열과 기침, 흉통과 오한을 동반한다. 폐포에 염증성 분비물이 고이며, 호흡곤란 증상을 호소한다.
(호흡곤란 증상 : 입 주변, 손가락 끝, 발가락 끝부분이 푸르스름해 진다. 가슴이 호흡할 때마다 갈비뼈 사이가 움푹 들어간다. 빠르고 얕은 호흡을 한다. 기운 없이 늘어져 있다. 호흡곤란이 더 진행되면 콧구멍이 커지고 시소호흡을 하며 호흡 시 소리가 들리고 의식을 잃을 수도 있다.)

참고자료

· 신희선외(2014), 근거기반실무 중심의 아동간호학 상권, 현문사
· 신희선외(2014), 근거기반실무 중심의 아동간호학 하권, 현문사
· 조경숙외(2014), 성인간호학, 현문사
· 변영순외(2014), 기본간호학Ⅰ, 계축문화사
· 변영순외(2014), 기본간호학Ⅱ, 계축문화사
· 최현경(2015), 다운증후군 자녀를 둔 가족의 적응력: 혼합적 연구 방법 적용, 대한간호학회지 제 45권 제 4호
· 이선옥편(2008), 다운증후군을 가진 사람을 위한 가이드북, 사회복지법인 다운회 다운복지관
· 안효섭편(2012), 홍창의 소아과학 제 10판, (주)미래엔
· 김태임외(2012), 아동간호학 1판, 정민사
· 김일옥(2011), Child Health Nursing 아동간호학, 공동체
· 단국대학교병원 간호부(2010), 간호실무 지침서 제 6판
· 서울대학교 간호본부, 간호과정 실무지침
· 서울대학교 병원 편, 아동의 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부