노화에 따른 신경계 변화, 노인 신경계 간호사정, 노인 건강문제와 간호관리

목차

1. 노화에 따른 신경계 변화
2. 신경계 간호 사정
3. 신경계 건강 문제와 간호관리
4. 기타 관련 질환과 간호
5. 출처

본문내용

1) 구조적 변화
뇌실이 확장되고 뇌가 위축되며, 뇌 크기 변화로 인해 뇌 무게 감소하고 기능하는 뉴런의 수가 감소되며, 리포푸신 색소가 축적된다. 뇌피질은 전두부와 측두부 위축된다. 육안적으로 회가 위축되고, 구가 넓어지며 뇌실도 확장된다. 척수의 신경세포 변화는 뉴런의 상실, 위축과 관련된다. 교감신경섬유의 점차적 상실은 노년기의 체위성 저혈압 빈도 증가시킨다.
(1) 뉴런의 상실
70세 이후 전두엽의 피지층에서 두드러지게 나타난다. 다양한 뇌 부위의 통합성과 서로 전달하는 능력에 영향을 미친다.뇌의 표면을 이루며 운동과 지각에서 언어, 사고, 고도의 기능에 이르기까지 중요한 기능을 맡고 있는 대뇌피질 부위의 뉴런상실 흔하다.
(2) 시냅스의 변화
화학적 신경전달물질의 분비 영향을 미쳐 신경전달에 변화를 초래한다. 주요 신경전달물질의 대사와 합성이 감소하며 신경전도 속도를 저하시킨다. ex) 우울환자에서 노에피네프린이 저하되고, 파킨슨 질환시 도파민이 저하되어 있으며, 아세틸콜린은 운동장애와 관련이 있다.
(3) 뇌와 신경세포 성분의 변화
① 리포푸신 : 황색의 비용해성 과립색소로 손상된 세포막과 기타 세포구조에서 생성되는 산물이며 비활동성 세포에서 잘 발견되며 뉴런의 사망을 의미
② 섬유농축체: 중간 크기 이상의 뉴런 세포질에서 발견되고 건강화고 활동적인 노인에서는 적게 발견
2) 기능적 변화
(1) 감각운동 기능
노인에게 오는 가증 흔한 변화로 반응시간의 지연과 같은 변화를 초래한다. 눈의 수정체가 두꺼워지고 동공 작아지므로 시력저하를 보상하기 위한 밝은 조명이 사용된다. 노안은 수정체의 탄력성 감소되어 오는 것으로 이중초점렌즈나 볼록렌즈로 교정한다. 난청은 내이의 뉴런 감소로 75세이상 노인 1/3에게서 나타난다.
(2) 기억력
자극 및 정보에 대한 부호화 과정 → 저장과정 → 인출과정
노인에게서 기억력이 감퇴하는 것은 저장의 문제가 아니라 인출의 문제이다. 단기기억은 연령이 증가함에 따라 감퇴되나 장기기억은 대체로 유지된다.

참고자료

· 노인과 건강(2102). 최영희 외. 현문사
· 노인간호학(2013). 박명화 외. 정담미디어
· 노인간호학(2010). 윤숙희 외. 수문사
· 노인간호학(2010). 고자경 외. 한미의학
· 건강사정(2008). 왕명자 외. 현문사