CBD stone(총담관결석증) 실습나가서 직접 자료수집해서 작성한 case study입니다.

소개

성인간호학 병원 실습나가서 직접 자료수집하고 직접 작성한, 주로 책을 많이 보고 작성한 case입니다.
간호진단 구체적으로 이론적 근거 모두 첨부하였습니다.

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ. 문헌 고찰

Ⅲ. Case study
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 교환영역
4. 약물
5. 간호과정

Ⅳ. 결론

본문내용

서론
총담관 결석증(CBD stone)은 총담관에 결석이 있는 것을 말하는데 담석증 환자 중 10~15%의 비중을 차지한다. 발병률은 연령에 따라 증가되고 있으며 노령화가 증가됨으로써 노인 인구에서 25%라는 높은 빈도를 보인다. 담석은 콜레스테롤 등의 지방질이나 무기염(inorganic acids), 유기염(organic acid) 등이 비정상적으로 증가되어 과포화 상태가 되면서 침전되는 것을 말한다. 지금의 현대인은 서구화된 고콜레스테롤 식이와 편리해진 생활로 인한 운동부족으로 비만이 증가하면서 그에 따라 총담관 결석증 또한 늘어나고 있는 추세이다. 이제 총담관 결석이 무엇인지에 대해 좀 더 구체적으로 접근해 보려한다.

Ⅱ 문헌고찰
1. 담낭
1) 정의 및 위치
쓸개는 길이 약 7~10cm 정도 되는 주머니이다. 간에서 분비된 쓸개즙을 농축하고 저장하는 일을 한다. 간의 아래쪽 경계면에 붙어 있으므로 우상복부의 갈비뼈 아래쪽에 위치하는 경우가 대부분이지만 갈비뼈가 끝나는 지점보다 위쪽에 위치하는 경우도 있다.

2) 형태와 구조
쓸개는 간에 붙어 있는 주머니로 쓸개바닥(기저부), 쓸개몸통(체부), 누두부, 쓸개목(경부), 쓸개주머니관(담낭관)으로 구성된다.
용적은 40~70ml 정도로 공복 시에는 증가하고 식후에는 담낭의 수축 작용으로 용적이 감소한다. 쓸개바닥은 쓸개의 둥근 끝부분으로 보통 간의 모서리 아래로 1cm 정도 돌출되어 있다. 쓸개바닥과 쓸개주머니관 사이에 쓸개몸통, 누두부, 쓸개목이 위치한다. 쓸개주머니관은 쓸개와 총담관을 연결하는 관이다.
쓸개는 간의 우엽과 좌엽 사이 아랫면 오목 부위에 붙어 있다. 쓸개의 표면은 간 표면에 접한 부분과 복막에 덮여 있는 부분으로 나뉘어 있는데, 때로는 완전히 복막으로만 덮여서 장간막에 의해 간에 매달려 있는 경우도 있다.

3) 기능
쓸개즙은 보통 간에서 생성되고 분비되어 쓸개관(담관)을 통해 샘창자(십이지장)로 배출된다.

참고자료

· 이영휘 외, 『성인간호학』, 정담미디어ㆍ(주)학지사, 2013.
· Lewis 외, 『성인간호학(하)』, 현문사, 2015.
· 김진환, 『간호진단 정의와 분류 2015-2017』, 정담미디어ㆍ(주)학지사, 2016.
· 차영남 외, 『NANDA 간호진단과 중재가이드』, 현문사, 2013.
· 서울대학교 의료정보, 신체기관 정보
· http://www.kimsonline.co.kr 킴스 의약정보센터
· www.druginfo.co.kr 드럭인포