지주막하 출혈 케이스/ SAH 케이스/ A+케이스/NICU/ 신경계중환자실/ 지주막하출혈/ 간호진단

소개

NICU(신경계 중환자실) 에서 실습 했던 케이스 입니다
문헌고찰도 내용만 많이 있는 복붙이아니라 하나하나 정리해서 기술햇고
간호사정 부분도 약물, 검사결과 꼼꼼히 하였습니다.
간호진단은 교수님이 완벽하며 A+주셨습니다. ~~~^^
정말 후회 하지 않은 자료라고 자부합니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 위험소인
3. 병태 생리
4. 증상 및 징후
5. 진단 방법
6. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 의학적 치료 내용
3. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
뇌출혈은 사회의 산업화와 기계화에 비례하여 점차 증가하고 있으며, 10대 사인 중 하나로 전체 사망자수의 3%를 차지하는 가장 흔한 사망원인으로 기록되고 있다. 뇌출혈의 경한 경우에는 의식장애, 감각운동장애 등이 나타나며 심한 경우에는 갑작스럽게 사망에 이르기까지 하는 위험한 질병이다. NCU에서는 주로 뇌 출혈환자들을 다루는데 그 중 SAH환자의 비율이 가장 높다. 우리는 뇌출혈을 단순히 뇌에 생기는 출혈이라고 생각했는데 막상 뇌출혈에도 다양한 종류와 증상들이 있었고 생각보다 훨씬 더 중하고 위험한 질병임을 몸소 실감했다. 이에 따라 구체적인 SAH의 원인을 파악하고 이해하며, 환자에게 신체적, 정신적인 간호를 제공하여, 고통의 개선과 함께 좀 더 나은 대상자의 생활에 도움을 주고자 이 연구를 시행하였다.

2. 연구기간 및 방법
1) 연구기간 : 2016년 08월 31일 ~ 2016년 09월 2일
2) 연구방법 : Chart(EMR), 보호자와의 면담, 대상자 관찰, 문헌고찰

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
사람의 뇌를 감싸고 있는 뇌막은 3종으로 이 중 중간막인 지주막은 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로이며, 뇌척수액이 교통하는 공간이다. 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되며 대부분이 외상에 의해 발생하며 80%가 일측성, 20%가 양측성이라 한다. 대부분 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인에 의하며, 수두증, 뇌 혈관연축, 심부정맥혈전증, 폐색전증 등의 여러 가지 합병증을 유발 할 수 있으므로 발병 즉시 적절한 치료가 필요하다.

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2. 원인 및 위험소인
① 뇌동맥류 파열
② 뇌동정맥기형의 출혈
③ 내경동맥 혹은 척추동맥의 박리(dissection)
④ 뇌종양 출혈
⑤ 뇌혈관염
⑥ 혈액응고이상
⑦ 경막정맥동 혈전증
⑧ 척추 동정맥기형의 출혈

참고자료

· 김금순 외 (2012년). 성인간호학II 일곱째판. 경기도 파주시 : 수문사. p1266
· 김향래 (2014년). 인체 해부학. 서울시 : 의학서원 P140
· 보건복지부http://www.mohw.go.kr
· 대한의학회http://www.kams.or.kr/
· 약학정보원 http://www.health.kr/