성전파성 질환

*다*
최초 등록일
2017.04.07
최종 저작일
2015.10
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목차

1. 성전파성
2. 임질
3. 클라미디아
4. 매독
5. 연성하감
6. 음부포진
7. 첨형콘딜로마
8. 에이즈
9. 트리코모나스 질염

본문내용

1. 원인
- 성교에 의해 전파되는 가장 흔한 질병
- 원인균: 그람음성균인 쌍구균
- 잠복기는 1~30일, 모든 단계에 전염성
- 임균은 건조한 상태, 저농도의 살균액, 비눗물에서 짧은 시간 내에 사멸됨

2. 증상
- 감염 초기에 증상이 나타나지 않거나 증상이 있어도 개인마다 침범 부위가 다름
- 질강으로부터 많은 양의 노랗거나 황록색의 화농성 질 분비물이 분비, 허리통증, 배뇨 시 따가움, 빈뇨, 침범부위의 자극, 발적, 부종, 가려움증
- 스킨샘, 바르톨린샘, 경관, 요도, 난관, 복강 임질균 상행→ 난관으로 전파→ 난관염→ 반흔형성, 난관이 좁아짐→ 불임
- 음부와 직장 상피의 과다성장→ 스킨샘염, 바르톨린샘염, 방관염, 직장염, 난관염, 골반감염, 복막염 초래
- 전신적 임질: 관절염, 심내막염, 심장근염, 뇌막염
- 불결한 성관계 반복으로 재발 가능성 있음

3. 진단
- 요도구, 직장, 자궁경부, 바르톨린샘에서 검사물을 채취하여 직접 도말 및 현미경 검사
- TM(Thayer-Martin) 배지에서 배양검사와 그람염색
- 핵산증 폭법 검사 (배양검사 할 수 없을 때)
- 골반검진: 골반압통, 자궁의 불편감
- 복부진찰: 복막염 증세, 반동성 압통
- 청진: 장운동 저하

4. 치료
- 약물요법: cefixime 400mg 1회 경구투여, cerftriaxone 125mg 1회 근육주사, ciprofloxacin 500mg 1회 경구투여, ofloxacin 400mg 1회 경구투여
- 예방교육

5. 기타
● 임신 중의 임질 관리:
- 임신 초기에 기본적으로 임질검사 (고위험군은 임신28주에 다시)
- 합병증: 융모양막염, 조산, 조기파막, 자궁내 성장지연, 심한 산욕기 감염
- 신생아: 산도를 통해 안구감염, 비인강, 질, 항문, 귀 감염
- 치료: 항생제, 페니실린+probenecid (페니시린의 효과 ↑), 신생아의 눈에 1%질산은을 한두 방울 점적 (결막염예방), 남편의 감염여부 확인후 같이 치료 tetracycline은 태아 기형초래 하므로 사용금지

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