파킨슨병(Parkinson’s disease, PD) 간호

소개

안녕하세요
신경외과에서 근무하는 간호사입니다.
컨퍼런스주제로 썼던 레포트입니다.

목차

1. 원인
2. 병태생리
3. 증상·징후
4. 진단
5. 약물요법
6. 외과적 치료
7. 예후
8. 간호

본문내용

파킨슨병(Parkinson’s disease, PD)
- 파킨슨병은 진전마비라고도 부르며, 기저핵의 질환으로 중추신경계에 장애를 초래하여 운동의 시작과 수행이 느려지는 서행증, 근육긴장도가 증가되는 강직, 휴식 시 진전, 체위 반사의 상실 등의 특징을 나타낸다. 파킨슨병은 파킨슨 증후군의 가장 일반적인 유형이다. 파킨슨병은 1817년에 제임스 파킨슨에 의해 소위 “흔드는 마비(Shaky palsy)”로 최초로 보고되어 그의 이름으로 명명되었지만 아직도 그 원인은 명확히 알려져 있지 않다. 파킨슨병의 유병율은 10만명 당 160명 정도이고 발병률은 십만 명당 20명 정도이다. 미국의 경우 50세 이상 인구의 약 1%이며 파킨슨병의 진단은 연령에 따라 증가하며 60대에 가장 많고 남자가 여자보다 3:2의 비율로 더 많다. 인종이나 사회적 계층과는 무관하다.

1. 원인
1) 뇌염 후 파킨슨병
- 지금은 거의 볼 수 없으나 1919년 유행성 뇌염을 앓은 환자에게서 발생하였다. A형 뇌염 또는 기면성 뇌염은 명백히 파킨슨증후군 발생과 연관되어 있다.
2) 죽상경화증성 파킨슨병
- 기저신경절의 허혈로 인해 발생한다.
3) 약물사용
- 파킨슨 증후군을 유발하는 약물에는 레저핀(reserpine: serpasil), 메틸도파(methyldopa: aldomet), 리씨움(lithium), 할로페리돌(haloperidol: haldol), 페노씨아진(phenothiazine: thorazine) 등이 있다. 또한 암페타민(amphetamine)이나 메타암페타민(metamphetamine)의 불법사용으로도 발생한다.
- 독성물질: 파킨슨병 유사 증상들은 일산화탄소 중독이나 수은 및 망간 중독, 메페리딘 유사 합성물 중독을 포함하는 다양한 화학물 중독 후에 발생하고 있다.
- 제초제와 살충제 노출 후에 발생한다.
- 특발성 파킨슨병: 임상에서 가장 흔히 볼 수 있는 형태로 원인 모르는 퇴행성의 파킨슨병이다.
- 50세 이전의 파킨슨병은 유전적 결함과 관련이 있다.
- 기타: 수두증(Hydrocephalus), 저산소증, 감염, 뇌졸중, 종양, 중뇌의 손상 등으로 발생한다.

참고자료

· 성인간호학-수문사
· 성인간호학-현문사