지역 case study

소개

지역사회간호학 실습때 한 가정을 방문하여 직접 보고 조사한 것을 통해 작성한 자료입니다. 간호과정은 2개이며 대상자의 개인정보 유출 우려가 있는 자료는 삭제하였습니다. 자료 마지막에 노인 우울검사도 포함되어 있습니다.

목차

1. 간호사정

2. 간호진단
➀ 가족진단 유형
➁ 우선순위를 결정한다.

3. 가족간호계획
# 1. 상호작용 부족과 관련된 우울
1) 목표
2) 수행계획
3) 평가계획
3) 가족간호계획
# 2. 질병에 대한 지식부족과 관련된 부적절한 질병관리(퇴행성 관절염)
1) 목표
2) 수행계획
3) 평가계획

4. 노인 우울 검사(Geriatric Depression Scale: short form)

참고문헌

본문내용

Ⅳ. 건강 관련 행위 영역
35. 영양
잘못된 식습관과 관련된 부적절한 질병관리(고혈압)
S:
- “혈압이 이래 높은 줄 몰랐는데 180에 얼마라고하대”
- “간을 제대로 해야 음식이 맛이 나지”

O:
- 식단에 대한 염도 측정 시 측정 수치 1.2
- 2월6일 BP: 170/90
3월10일 BP: 180/100
- 45세부터 고혈압 진단받고 약물복용 중
- 평소에 야채를 충분히 먹지 않으며 젓갈 등 짠 음식을 좋아하 시고 탕이나 찌개, 국물 음식을 드실 때 국물을 많이 드시는 식습관 관찰

Ⅲ. 생리적 신경근육골격
관절과 근력약화와 관련된 낙상위험성
S :
- “전에 한번 자다가 침대에서 떨어진 적이 있지”
- “한번 잘못 딛어서 다칠 뻔 했어”

O :
- 관절과 근육이 많이 약해져서 거동이 불편함
- 주택 1층에 거주
- 1층을 올라가는 계단의 높이가 높고 손잡이가 없음
(총 14칸, 한 칸 당 약 18cm)
- 부엌과 방 사이에 문턱이 높음(15cm)
- 화장실에 미끄럼방지용 타일 미설치
- 화장실에 물기가 흥건함
- 집 안 곳곳에 물건들이 쌓여 있음

참고자료

· 최연희,이지현(2014), 지역사회보건간호학, 수문사
· 김혜경(2013), 보건교육학, 한미의학
· 송경애 외 12명(2014), 기본간호학, 수문사