망막 장애(optomeninx impairment) 및 기타 시력 장애(Other visual acuity impairment)

목차

Ⅰ. 망막

Ⅱ. 망막 장애
1. 망막박리 (Retinal detachment)
2. 고혈압망막병증 (Hypertensive retinopathy)
3. 당뇨망막병증, 당뇨병성 망막증 (Diabetic retinopathy)
4. 황반변성 (Macular degeneration)
5. 망막색소변성, 색소성 망막염 (Retinitis pigmentosa)
6. 유리체 출혈 (Vitreous hemorrhage)
7. 노화와 관련된 황반의 퇴화

Ⅲ. 기타 시력장애 간호

참고문헌

본문내용

▶ 망막
- 망막은 눈의 가장 중요한 부분으로 카메라의 필름과 동일한 기능을 함.
- 망막은 눈 조직 중 가장 복잡한 구조를
가지고 있으며 중추신경계의 시신경이 직접 연관이 되어있음.
- 망막은 재생이 불가능한 얇고 투명한 막으로 신체의 조직 중 체중 단위당 산소소비량이 가장 많은 기관.
- 망막은 맥락막과 접해 있음.
- 시신경의 경계선에 위치함.
- 대부분의 망막질환이 있는 경우에는 시야가 흐리며, 망막에는 통증을 인지할 섬유가 분포되 어 있지 않아 통증은 느끼지 못하고, 충혈이나 감염증상도 없다.

▶ 망막 장애
1. 망막박리 (Retinal detachment)
1) 병태생리
- 망막박리(retinal detachment) :
망막과 공막(눈의 흰자위) 사이에 위치하며, 혈관들이 존재하는 치밀막인 맥락막에서 망막이 분리되는 것.
- 망막은 안구의 뒤쪽에 놓여 있는 광민감성 조직으로 얇은 층.
- 망막이 분리되었을 때 → 혈액공급과 영양공급원이 차단되면서 망막기능을 상실.
- 이것은 실명을 유발하는 시력손상을 일으킬 수 있음.

＊망막 : 안구의 중간층으로 맥락막 안쪽을 덮고 있는 투명한 신경조직.
＊공막 : 각막을 제외한 안구의 대부분을 싸고 있는 흰색의 질긴 섬유조직.
＊맥락막 : 안구벽의 중간층을 형성하는 막.

※ 망막박리는 발생 특성에 따라 다음과 같이 분류.
(1) 열공성 망막박리 (2) 견인성 망막박리 (3) 삼출성 망막박리
• 열공성망막박리 (rhegmatogenous detachments)
- 물리적인 힘에 의해 망막 에 구멍이 발생하는 것. - 구멍에서 삼출액이 새어나 와 망막을 혈액공급원으로 부터 분리시킴.
- 치료나 중재가 없다면,
박리가 진행되고 박리된 망막은 기능을 상실하게 됨. (가장 흔함)
• 견인성망막박리 (traction detachments)
- 당뇨망막병증처럼 유리체 에 있는 섬유조직이 망막 상피로부터 망막을 끌어 당김으로써 발생함.
＊ 당뇨망막병증
당뇨병에 의해 말초 순환 장애가 발생하여 망막의 미세순환에 장애 가 생겨 시력 감소가 발생하는 눈 의 합병증.

참고자료

· 조경숙 외 9인 (2014) 성인간호학 하권 (현문사) P736-740.
· 이영휘 외 공저 (2011) 성인간호학 volume 3 (정담미디어) P1846-1871.
· 서문자 외 공저(2000) 성인간호학 下 (II) (수문사) P1000-1004.
· 이향련 외 공저(2007) 성인간호학 II (수문사) P1572-1575.
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=938676&cid=51006&categoryId=51006_그림출처