여성간호학실습 산과 케이스

소개

산과 환자 케이스입니다.
도출이유도 자세히 썼고
진단 세 개 내렸고 세 개 모두
간호과정도 자료수집/간호목표/간호계획/간호수행/이론적근거/간호평가까지 철저히 했습니다.
이 자료 하나만 있으면 큰 도움 되실꺼에요

목차

1. 간호진단 도출 이유
2. 대상자의 건강문제 파악
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

1. 간호진단 도출 이유
대상자는 만31세로 진단명 PA: 40+2wks IVP로 5월7일 NFSD를 하였고 분만 중 회음절제술을 시행하였다. PPD#1에 산모는 어지럼증을 호소하고 얼굴의 혈색도 창백하였다. 기분이나 신체는 전반적으로 축 늘어져 있었다. 또한, 혈액 검사 결과 RBC , Hgb, Hct에서 정상보다 낮은 수치를 보여 빈혈이라는 진단이 내려졌다. 따라서 이 증상들로 신체가 손상 받을 위험이 증가하고 올바르게 신체를 유지하기 힘들기 때문에 빈혈로 인한 어지러운 증상과 관련된 신체손상의 위험이라는 간호진단을 내렸다. 또한, 회음부절개부위의 통증을 심하게 호소하고 있으므로 급성 통증 : 회음부 라는 진단을 내렸다. 회음부의 통증과 분만 후에 활동량이 적어 변보기 어려움을 호소하여 분만 후 불편감과 관련된 변비라는 진단을 내렸다.

2. 대상자의 건강문제 파악
· 실제/현재 문제에 대한 진단 : 급성 통증 : 회음부 분만 후 불편감과 관련된 변비
· 잠재적 문제에 대한 진단 : 빈혈로 인한 어지러운 증상과 관련된 신체손상의 위험

참고자료

· 김명자 외, 《기본간호학 Ⅱ》, 현문사, 2012
· 이영숙 외, 《여성건강간호학 Ⅱ》, 현문사, 2014