방광암 대상자 case study (케이스스터디)

소개

암병동 실습 후, 방광암 대상자 case study입니다.
항암화학요법 과정에 대해서도 자세히 기재되어 있어 많은 도움이 될 것입니다.
간호과정은 총 3가지로 아주 자세히 되어있어 점수 받기 좋습니다.

목차

1. 기초 자료 수집
2. 주 호소
3. 현재 병력
4. 과거 병력
5. 암 위험 요인
6. 자가검진을 포함한 암 검진 여부
7. 암 진단
8. 주관적, 객관적 자료에 대한 체계적인 고찰
9. 신체 사정 : 암이나 재발 증거
10.투약
11. 특수치료
12. 간호과정

본문내용

(중략)

5. 암 위험 요인
방광암의 1차적인 위험 요인은 흡연이다. 그 외 유발 요인은 작업장의 발암물질, 커피, 방광을 자극하는 기생충 감염 등이다. 방광암은 남성이 여성보다 3배의 발병률을 보인다.
◆ 연령
방광암은 연령에 비례하여 증가하는 경향을 보인다. 2007년 보건복지부 국가암등록 사업 연례 보고서에 따르면 전체 방광암 환자 중 40세 이하는 3.0%(97명)에 불과하였다.
◆ 흡연
흡연은 방광암의 가장 중요한 단일 위험 인자로 흡연자가 방광암에 걸릴 확률은 비흡연자의 2~7배이며 남자의 경우 방광암의 50-65%가, 여자의 경우 20-30%가 흡연에 인한 것으로 알려져 있다.
◆ 작업장의 발암물질 (염색약품, 고무, 가죽, 페인트)
사업장에서 노출되는 각종 화학 물질이 두 번째로 흔한 방광암 발병 인자로 알려져 있고, 전체 방광암의 20-25%가 직업과 관련된 것으로 보고되고 있다.
◆ 진통제 및 항암제
페나세틴(phenacetin)이 함유된 진통제를 만성적으로 사용하면 방광암에 걸릴 확률이 증가한다. 페나세틴은 신독성과 발암성으로 인해 1980년대 이후 사용되지 않으며 그 대사체인 paracetamole이 사용된다. 하지만 대사체에서는 유사한 독성이 발견되지 않았다. 항암제 중 사이클로포스파마이드(cyclophosphamide)는 방광암에 걸릴 확률을 9배 증가시킨다고 보고되고 있다.
◆ 감염 및 방광 결석
만성적이고 재발성이 있는 하부 요로 감염이 있는 경우 반복적인 방광 점막 자극으로 인해 편평상피세포암의 위험이 증가한다. 그 외에도 방광의 편평상피세포암은 방광 결석 또는 요도 카테터를 오래 유치한 경우에 잘 발생한다.
◆ 방사선 치료
골반 부위에 방사선 치료를 받은 경우에는 방광암 발생 위험률이 2~4배 증가하는 것으로 알려져 있다.

참고자료

· EMR
· 전시자 외, 성인간호학, 현문사, 2014
· 양선희 외, 기본간호학, 현문사, 2009
· 최영희 외, 간호진단과 간호중재, 현문사, 1999
· 국가암정보센터 (http://www.cancer.go.kr)
· 국민건강지식센터 (http://hqcenter.snu.ac.kr)
· 서울대학교병원 의학정보 (http://www.snuh.org)
· KIMS 의약정보센터 (http://www.kimsonline.co.kr)