case study (분만)

목차

1. 서론
1) 환자소개
2) 문헌고찰

2. 본론
1) 간호사정
2) 간호문제
3) 간호진단
4) 간호과정

3. 결론
1) 결과
2) 참고문헌

본문내용

1. 서론
○ 환자소개
민모모님은 3월 24일부터 oo대학교 병원 31병동에 분만을 위해 3일간 입원하신 환자이다.
이분은 39주 1일된 초산모로, 24일 0시쯤(자정) 양수파막 증상과 규칙적인 자궁수축 및 진통이 5분 간격으로 10초 동안 있어 4시 경에 분만실에 걸어서 입원하였다.
분만시간은 총 8시간 8분으로써 12시 38분에 종료되었으며, 이분의 경과를 정리하면 다음과 같다.
- 4시30분에 본 병원에서 분만 1기를 관찰하기 시작하였다.
(본 학생은 7시 30분에 출근하여 대상자를 관찰하였다.)
- 8시 10분에 경관 4cm가 개대 되었다.
- 8시 45분에 경관 8cm가 개대 되었다. Epidural perifix inserted PCA baxter apply하였다.
펜타닐 100mcg 사용하였다.
- 10시 05분에 경관 10cm가 개대 되었으나, 아두의 머리가 진입을 다 하지 못한 상태로 분만
대기실에서 대기하셨다.
- 약 2시간 뒤인 12시에 아두의 머리가 진입하여 분만실로 이동하셨다.
- 회음 절개를 BML 형태로 하였으며 12시 36분 태아를 출산하였다.(F, 2.85kg ,48cm)
- 12시 38분 태반이 만출되었다(Schultz). 회음부위가 2도 열상이 되었음을 확인하였다.
- 3월 26일 안정된 상태로 퇴원하였다.

○ 문헌고찰
[자연 분만이란 ?]
현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로
산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해서 아기를 낳는 분만법이다.

[분만의 단계]
1. 분만 1기
정의 : 규칙적인 자궁수축 시작부터 경관의 완전 개대까지를 의미.
- 잠재기, 활동기, 이행기의 세 단계로 구분된다.
- 경부의 소실과 개대가 일어난다.
- 초산부의 경우 평균 12~14시간, 경산부는 6~7시간 소요된다.
- 진통 발작이 심하면 호흡법, 압박법, 마사지 따위의 보조법을 시행.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회(2012). 모성간호학2 . 경기 : 수문사 p232~289,354.
· 성미혜 외 4명(2008). 간호과정의 이론과 적용. 경기 : 수문사 p167.