Hyperemesis gravidarum 케이스

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구 대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
B. 간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자료분석
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

Ⅲ. 결론 및 제언

참고문헌

본문내용

A. 문헌고찰
1. 정의
임신 초기에 구역질, 식욕부진, 기호의 변화 등 주로 소화기에 일어나는 증상을 말하며, 대개 임신 4-5주부터 시작되어 임신 16주까지 계속되는 경우가 많다. 오심과 구토는 임부의 약 70% 에서 나타나고 보통 임신1기에 끝나게 된다. 이러한 증상들은 심각한 대사의 변화나 산모와 태아에 대한 위험 없이 전형적인 증상으로 시작된다. 임신 중 구토(vomiting)가 심하게 되면 체중감소, 수분, 전해질, 산-염기 불균형의 원인이 되기에 충분하며 이러한 장애를 일컬어 임신 오조증 (Hyperemesis gravidarum)이라 한다. 오조증은 임부나이(20세 이하), 비만, 비흡연가에게 나타나는 경향이 있다.

2. 병태생리 / 원인
- 임신 16주 동안 주로 발생하며 원인불명이나, 높은 수치의 hCG 또는 에스트로겐 때문일 수도 있다.
- 억지로 조절할 수 없는 식욕장애를 동반할 수 있다.
- 가장 오래된 가설인 심리적인 요인으로 신경증을 포함한 정신적 요인이나 변화된 자아개념 때문에 나타날 수도 있다.
- 기태(molar) 임신, 다태 임신, 과거 임신 때 임신오조증이 있었던 경유를 볼 수 있다.
- 위 운동성이 느려진다.
- 지속적인 구토는 수액과 전해질 불균형, 탈수, 황달, 혈청 아미노기 전이효소(transaminase)의 상승으로 초래된다.

3. 위험인자
- 영양실조, 특히 비타민 B6결핍
- 정상 임신에 영향을 줄 수 있는 약물복용

4. 임상 증상
임신 오조증(Hyperemesis gravidarum)의 증상은 일반적으로 임신 6~12주 사이에 입덧이 있으며 심한 경우 일주일 이상 구토증이 계속될 수도 있고 혹은 임신 4주나 8주 동안에 간헐적으로 나타나기도 한다. 이런 증상은 대부분 아침에 있거나 하루 중 어느 시기라도 일어날 수 있다. 환자는 계속적인 구토(vomiting)로 음식을 섭취할 수 없으므로 탈수와 기아 상태가 되며 탈수로 인해 소변양이 줄어들고, 피부는 건조해지며, 입안은 마르고, 혀에는 백태가 낀다. 입 가장자리는 빨갛게 헐어 있으며 입술은 갈라진다. 입에서는 과산증 냄새(아세톤냄새)가 나며 이것이 치료되지 않으면 저혈압에 따른 혈액량 감소증이 초래된다.

참고자료

· 오선옥 외, 전남대학교 의과대학 산부인과학교실, Korean Journal of Obstetrics and Gynecology, Vol. 49 No. 5 May 2006.
· 이영숙 외, 여성건강 간호학 II, 현문사, 2004.
· 전시자 외, 간호진단과 간호중재, 현문사, 2004 .
· 최신 임상간호 메뉴얼, 현문사, 2003 .
· http://www.kims.co.kr/ . 대한민국의약정보센터
· http://www.druginfo.co.kr/ . 드러그인포