성인간호학시나리오/간호문제해결/시나리오해결/중이염/지식부족/고열/시나리오학습

목차

1. 간호문제
2. 간호사정
3. 간호문제에 따른 문헌고찰
4. 간호진단
5. 간호수행과 이론적근거
6. 참고문헌

본문내용

1.간호문제
상황적 문제
1. 환아의 어머니가 아이의 병에 대한 지식이 부족하다.

신체적 문제
1. 환아는 고열이 나고 있다.
2. 환아는 우측 귀나 얼굴에 어머니의 팔이 닿으면 더 심하게 우는 모습으로 보아 통증과 같은 불편감을 느끼고 있다.

<중 략>

4. 간호진단
1) 통증
1. 비약물적 통증 관리 방법
(1) 열•냉요법
열요법은 손상부위의 혈액순환을 왕성하게 하여 염증 산물인 Histamine, bradykinin, prostaglandin 등을 제거하여 통증을 적게 하고, 피부의 대섬유를 자극하여 척수의 관문을 닫게 하며, 근육을 이완시켜 긴장과 불안을 완화시키고 그에 따라 통증이 감소한다. 열 요법으로 완화되는 통증은 근육경련성 통증, 관절염 통증 등이다. 또한 냉요법의 기전은 신경전달 속도를 느리게 하여 대뇌에 도달하는 통증 자극량을 줄이고, 냉각이 지각적으로 우세하여 통각을 낮추어 주므로 효과적이다. 냉요법으로 완화되는 통증으로는 이차적인 근육경련, 급성이지만 심하지 않은 손상, 석고붕대를 해야 할 외과적 수술 후 통증이나 부종, 편두통 등이다.

(2) 관심전환
관심전환은 청각, 시각, 촉각자극에 주의를 집중시켜서 통증자극의 지각을 감소시키는 것으로서 전환자극이 멈추어지면 주의력이 다시 통증으로 집중되어진다. 관심전환은 짧은 통증경험에 대한 통증경감 전략으로 유효하다. 관심전환 방법으로는 TV보기, 좋아하는 장난감 주기, 좋아하는 과자 주기, 좋아하는 노래 틀어주기, 주의 분산, 시각 자극 등을 통해 불쾌감을 감소시키고 관심을 통증에서 외부로 전환 시킬 수 있도록 한다.

(3) 이완(Relaxation)방법
이완이란 비교적 골격근의 긴장과 불안이 없는 상태 그리고 마음과 근육이 조용하고 평온한 상태이다.
이완반응이란 전반적인 교감신경계 활동저하와 부교감신경계 활동증가를 일으키는 통합적인 시상하부 반응이라고 정의하였고, 이완술이란 신체에 있는 여러 근육을 체계적으로 이완시킴으로써 긴장과 불안을 감소시키는 방법이라고 하였으며, 근육반사(reflex), 마음을 훈련시켜서 근육을 완화하고 교감신경계 활동을 감소시키는 기술이라고 하였다.

참고자료

· 입원환아의 부모의 간호요구, 아동간호학회지 제5권 제1호, 1999.2, 59-69
· 김영혜, 권봉숙, 김소희, 김정미, 손현미, 안민순 외 (2014). 아동간호학(각론). 서울 : 현문사.
· 김영혜 외(2014). 아동간호학(총론). 서울 : 현문사.