종양간호 성인간호 case 케이스 위암케이스 위암수술 billroth 2 수술 덤핑신드롬 급성통증, 감염위험성, 치료요법의 비효율적 이행

목차

Ⅰ 서론
1 문헌고찰
1) 위암이란?
2) 발생원인
3) 증상
4) 진단방법
5) 치료
6) 간호

Ⅱ 본론
1. 간호사정
1) 간호초기평가지
2) 신체사정
3) V/S
4) 암 위험요인
5) 처방약물
6) 진단검사
7) 특수처치
2. 간호진단

Ⅲ 결론
1. 실습 소감
2. 참고문헌

본문내용

Ⅰ 서론

1. 대상자 선정이유
2016 10월 24일부터 2016년 11월 04일까지 00병원 00병동에서 통합임상실습(종양간호)을 할 기회를 가지게 되었고, 이번 실습을 통해 위암의 증상, 진단방법, 치료, 간호 등 위암에 대한 구체적인 지식을 습득하고자 하였다.
그 중에서도 이후 간호사로서 외과 파트에서 일하고 싶은 마음에 보다 외과 환자에 집중해서 공부하기 위해 위암 외과 환자인 본 대상자를 선정하였다.

2. 문헌고찰
국가암정보센터의 연구 결과에 따르면 우리나라 위암 발생률은 전체 암 중 2위를 차지하고 있다.
통계수치를 살펴보면 2013년 가장 많이 발생한 암은 갑상선암이었으며, 이어서 대장암, 폐암, 유방암, 간암, 전립선암의 순으로 많이 발생하는 것으로 나타났다.
발생률은 높은 편이지만 조기에 발견하여 치료하면 예후가 좋기 때문에 조기에 발견하여 수술을 받는 것이 최상의 치료법이다.

1) 위암이란?
위암은 위 점막 상피세포에서 발생하는 악성종양으로 98%는 선암(adenocarcinoma)이고, 나머지는 임파종과 평활근육종이 차지한다. 위암은 크게 조기 위암과 진행성 위암으로 분류된다.
조기위암은 암세포가 위벽과 점막, 점막하층까지만 침범한 것으로 진행 위암에 비해 위벽침습이 깊지 않고 림프절 전이도 적어 적절한 치료를 받으면 5년 생존률이 95% 정도로 예후가 좋다. 특히 점막하층까지만 있는 경우 100% 완치할 수 있다.
암세포가 점막하층을 지나 근육층 이상을 뚫고 들어간 경우 진행성 위암으로 분류된다.
이 경우 암이 주위 림프절이나 간, 췌장 등 주변장기로 전이될 가능성이 높아 5년 생존률이 50% 이하로 크게 떨어지게 된다.

2) 발생원인
일반적으로 암의 원인은 유전적 배경과 관계가 있는 선천적 요인과 음식, 흡연, 환경 등에 의한 후천적 요인으로 나뉠 수 있다.
위암 환자의 10~15%가 위암 가족력이 있고 특히 형제자매 중 위암환자가 있는 경우 발생률은 2~3배 증가한다.

참고자료

· Ruth F. Craven 외, 기본간호학2, 서울:정담미디어, 2013
· 이향련 외, 성인간호학1, 서울:수문사, 2011
· 박조현 저, 위암 가이드북, 파주:국일미디어, 2009
· 김학선 외, 간호대학생을 위한 종양간호학 노트, 서울:포널스, 2013
· 국가암정보센터, http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/jsp/cancer/cancer.jsp?cancerSeq=4661&menuSeq=4683&viewType=all&id=cancer_020112000000
· https://www.youtube.com/watch?v=j5Td2TQbbHI : 2분 20초 부터