[정신 간호학 실습 A+] 조현병 (Schizophrenia, SPR) case study

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌 고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호 사정
2. 자료 분석
(1) 의학 진단
(2) 간호 진단 목록
(3) 간호 과정

Ⅲ. 결론
1. 종합 평가
2. 느낀점

참고 문헌

본문내용

문헌 고찰 - 조현병 Schizophrenia(SPR)

1. 조현병의 정의
조현병은 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능 장애이다.
조현병의 다향한 징후와 임상 경과와 예후로 보아 하나의 단일 질환으로서 다양한 영역에서 주요 증상을 나타내는 일련의 복합질환으로 정의할 수 있다.

2. 조현병의 원인 및 정신역동
조현병으로 분류되는 질환군에 대한 원인설은 많은 관심 속에서 발달되어오긴 하였으나 아직도 명확한 원인은 밝혀내지 못하고 있는 실정이다.
최근의 이론은 조현병이 이상적 양상이 뇌와 중추신경계에 있는 신경전달 물질에 의해 조정된다는 것과 가족 및 사회적 요인이 조현병의 원인뿐만 아니라 조현병의 본질을 이해하는 기본 요소가 되고 있다.

1) 생물학적 요인 - 유전적 소인, 신경화학적 요인, 신경해부학적 요인, 면역학적 요인
2) 정신 사회적 요인 – 취약성 모델, 대인관계 요인

3. 행동 특성
조현병은 기괴한 망상, 환각, 황폐화된 언어, 긴장성 행동, 거부적 행동 등의 급성기 증상이 적어도 한 달 동안 두 가지 또는 그 이상 나타나고, 6개월 이상 지속된다. 이 같은 증상은 사회적 또는 직업적 기능을 현저히 저하시킨다.
증상이 지속되는 6개월은 활성이 증상이 나타나는 1개월이 포함되며, 전구기나 잔류기가 포함될 수 있다.
DSM-IV-TR에서는 조현병을 특징적인 양성 증상이나 음성 증상으로 설명한다.

<중략>

4. 조현병의 주요 증상
1) 망상(delusion) : 사고의 장애(thought disorder)
- 자신과 세상에 대한 잘못된 믿음
- 외부세계에 대한 잘못된 추론에 근거한 그릇된 신념으로서, 분명한 반대증거에도 불구하고 견고하게 지속되는 신념
- 망상의 주제는 다양함 : 피해망상, 과대망상, 관계망상, 애정망상, 신체망상, 허무망상, 죄책망상, 빈곤망상, 조종망상, 부정망상 등
- 기괴성(bizarreness) : 명백히 믿기 어렵고, 이해할 수 없으며, 일상생활의 경험에서 나온 것이 아닐 때 기괴하다(bizarre)고 간주됨 (예: 사고주입, 사고축출, 조종망상)

참고자료

· 양수, 하양숙 외 3명 저. 『정신 건강 간호학』. 현문사, 2013.
· 서울대학교병원 간호본부. 『간호과정 실무지침』. 서울대학교출판문화원, 2011.
· http://www.kmle.co.kr/ KMLE 의학 검색 엔진