폐기종(emphysema) 케이스

소개

성인간호 실습 A+받았던 케이스입니다.
잘했다고 교수님께서 칭찬해주셨어요

목차

Ⅰ. 간호과정
#1. 질환과 관련된 비효율적인 호흡양상
#2. 산소 공급장애로 인한 심근수축력변화와 관련된 심박출량 감소
#3. 식욕부진과 관련된 영양부족

Ⅱ. 문헌고찰
1. 폐기종
2. 만성기관지염
3. COPD

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

* 정의
종말 세기관지 원위부 공기공간의 파괴로 인하여 비정상적이며 영구적인 말초 기도 및 폐포의 확장상태를 말한다. 섬유화에 의한 파괴가 아니며 기도의 파괴 없이 나타나는 확장은 과팽창이라고 하여 폐기종과는 구분되어야 한다. 폐기종은 질병명이라기 보다는 병리학적인 용어이며, 만성 기관지염과 함께 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)이라는 병명으로 불리는 만성적이며 비가역적인 기류 폐쇄를 특징으로 하는 폐질환군의 구분에 해당한다.

* 원인
유해 입자와 가스의 흡입에 의하여 발생하며 임상적으로 가장 의미있는 위험인자는 흡연이다. 파이프나 시가 등 다른 형태의 흡연도 모두 위험인자이며 간접흡연도 원인이 될 수 있다.
그 외 직업적으로 분진이나 화학물질, 대기오염 등에 지속적으로 노출되는 것이 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 원인이 될 수 있다. 이러한 유해 가스의 흡입이 폐의 비정상적인 염증 반응을 유발하여 질병을 일으키게 되지만, 이러한 위험인자에 노출되었다고 모두 다 만성 폐쇄성 폐질환이 발생하는 것은 아니며, 개인별 요인이 위험인자에의 노출과 복합적으로 작용하여 질병이 발생하는 것으로 여겨진다.

* 증상
만성적인 기침과 가래, 호흡곤란 등이 주요 증상이다.
만성 기침과 객담은 만성 기관지염 우세형 만성 폐쇄성 폐질환에서 더 흔히 나타나며 호흡곤란은 폐기종 우세형 만성 폐쇄성 폐질환에서 흔하다. 호흡곤란은 초기에는 운동 시에만 발생하나 질환이 진행되면서 안정 시에도 발생한다.
그 외 숨쉴 때 천명음(쌕쌕거림)과 흉부 압박감 등의 증상도 있을 수 있지만 만성 폐쇄성 폐질환에 특이적인 증상은 아니다.

* 진단
만성적인 기침과 가래, 호흡곤란을 보이는 환자들에서 의심하게 되며 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 진단에는 폐 기능 검사가 필수적이다. 폐 기능 검사는 폐활량 측정법(spirometry)을 기본으로 하며 그 밖에 폐 용적, 폐 확산능 검사 등도 도움이 된다.

참고자료

· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=67847&cid=43667&categoryId=43667
· [네이버 지식백과] 만성 폐쇄성 폐질환 [chronic obstructive pulmonary disease] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· COPD근거보고서(만성기도폐쇄성질환 임상연구센터 NSCR(근거창출임상연구국가사업단) 2011년5월20일 )
· 충남대 호흡치료프로그램 – https://www.cnuh.co.kr/rehab/clinic_medical/clinic_medical_03_12.jsp
· 세브란스 호흡재활센터 – http://gs.iseverance.com/dept_clinic/center/respiration/respiration/