여성건강간호학(모성간호학) 시뮬레이션실습 대본 및 간호과정

목차

1. 시뮬레이션 대본
2. 환자 시뮬레이터를 이용한 건강력 사정
3. 간호과정
4. 시뮬레이션 Running
5. Debriefing
6. 자신의 역할을 수행하면서 느낀 점과 아쉬운 점은 무엇인가?

본문내용

주관적 자료
- “일주일 전부터 발이 붓고 가끔씩 다리에 쥐가 나듯이 아프고 계단을 오를 때 숨이 차요”
- “제가 유산한 적이 있어서 걱정이 많이 되요.“
- 속이 메스껍거나 구토증상은 없음.

객관적 자료
- 체온 : 36.8도 혈압 : 110/70mmHg 맥박 : 78회/min 호흡 : 20회/min
- 체중 : 지난달 70kg → 현재 72kg
- 유산경험 (+) 임신 3개월
- 다리 부종 1+, 얼굴 및 손에 부종 없음

간호 진단
1. 태아 상실과 관련된 불안
2. 자궁확장과 관련된 비효율적 호흡양상

간호 목표
1. 태아 상실과 관련된 불안
1) 장기: 대상자의 태아상실과 관련된 불안이 없어질 것이다.
2) 단기: 대상자는 “건강한 아이를 출산할 수 있을 것 같아요” 라고 말한다.
2. 활동 내구성 장애와 관련된 비효율적 호흡양상
1) 장기: 대상자의 호흡이 편안해질 것이다.
2) 단기: 대상자는 호흡이 불편할 때, 라마즈호흡을 혼자서 할 수 있다.
대상자는 호흡이 불편할 때, 좌측위 자세를 할 수 있다.
대상자는 봉지호흡법에 대해 간호사에게 설명할 수 있다.
대상자는 하루에 30분 정도 가벼운 산책을 할 수 있다.

참고자료

· 없음