간호학 [아동간호 실습] 케이스 스터디 - 크룹

목차

1. 자료수집
1) 일반적 사항
2) 간호력
3) 질병양상(건강력)
4) 과거력
5) 가족력
6) 아동의 입원이 가족에게 미치는 영향
7) 신체검진
8) 연령별 성장 발달 과업
9) 치료계획
10) 약물
11) 진단적 검사

2. 간호진단

참고문헌

본문내용

자료수집
주관적
“콧물이 계속 나오고 애가 숨 쉬는게 힘들어서 그런지 갑자기 한번씩 크게 숨을 들이키네요.”
“숨쉴때마다 그러렁거리는 소리가 나요.”
“기침을 한번 하면 너무 심하게 해요.”
객관적
- 호흡수가 32회 이상
- 심한 기침소리를 내며, 지속적인 기침으로 숨을 쉬지 못하고 있다.
- 가래끓는 소리가 난다.

목표
단기 목표: 3일 이내에 환아의 호흡수가 정상범위로 돌아온다.
장기 목표: 퇴원시까지 환아는 호흡음이 정상이다.

계획
1. 객담배출을 돕는다.
1-1) 흉부타진을 실시한다.
1-2) 처방에 따라 약물치료를 실시한다.
1-3) 처방에 따라 nebulizer를 사용한다.

2. 폐확장과 심호흡을 격려한다.
2-1) 폐확장을 증진시킨다.
2-2) 기침을 유도한다.

3.편안하게 호흡할 수 있는 환경을 조성한다.
3-1) 반좌위를 취하도록 한다.
3-2) 환기를 시킨다.
3-3) 수액을 유지시킨다.

참고자료

· 김희숙, 강경아 외 3명, 아동청소년 간호학2, 경기:군자출판사
· 퍼시픽 학술편찬국(2016), 아동간호학, 서울: 퍼시픽북
· [네이버 지식백과] 급성 폐쇄성 후두염 [acute laryngotracheobronchitis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· KIMS oline