아동실습 케이스스터디 (급성위장염) A+

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례보고서(case study)
Ⅲ. Nursing Progress

본문내용

1. 질병의 정의
-바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장계통에 생긴 염증
-설사가 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정되거나 확진되면 감염성 위장관염이나 세균성 위장관염이라고 함.
2. 질병의 원인
및 병태생리
원인
-이질아메바, 박테리아, 항생제로 인한 반응, 효소 결핍, 식품알레르기,
독물섭취, 기생충 바이러스 등
-가장 흔한 것: Rotavirus
-박테리아: Shilgella, Salmonella, E-Coli

병태생리
-수분과 전해질 분비를 자극하는 장독소의 생산
-장 상피세포에 직접 침입 및 파괴
-병원체에 의한 전신감염과 국소 염증

전파경로: 대변-경구 통로로 전염, 사람과 사람의 접촉을 통해 전염,
오염된 음식이나 물을 통한 전염
3. 질병의 진단
병력
-가족, 직장 혹은 집단에서 동시에 설사가 일어나면 전염성 내지 독소에 연유한 것
-특정 음식이나 물을 먹은 후 급성설사가 발생했다면, 먹은 시간과 나타난
시간과의 간격을 따져보아, 그 간격이 14시간 이내면 식중독일 가능성
높고, 14시간이상이면 세균성 설사의 가능성이 높다.
-인분을 비료로 주는 곳을 여행한 후 걸린 급성 설사는 대부분 ETEC에 의해 야기
-약물에 의해 위장염이 유발될 수 도 있으므로, 과거 또는 현재 복용한 약 관찰

대변검사
-굳기, 냄새, 혈액과 점액유무 등
-pH 감소: 박테리아 번식 시 지방산 형성, 설사(중탄산염 상실)
-pH 증가: 구토
-백혈구 검사
-잠혈 검사
-배양 검사

CBC, 전해질 검사
:체액량이 감소되어 헤마토크릿치가 상승, BUN수치가 상승, 신 순환이 감소

4. 질병의 증상
-설사가 주된 증상
-구토, 복통, 발열, 식욕부진 등의 증상이 동반
-위와 장의 염증으로 인해 설사와 구토가 생기고 잦은 설사로 인해 항문이 헐거나 탈수 증상으로 인해 기운이 없으며, 복부에 심한 통증생김.
-구토와 설사로 인해 복부에 가스가 차서 복부 팽만감이 생김.
-고열로 인해 두통이 발생

참고자료

· 없음