人性學 이야기(Moral Philosophy 41) - 가족치료 모델

목차

1. 가족체계적 접근: Murray Bowen
가. 중심 개념
나. 정상적인 가족의 발달
다. 가족 행동장애의 발달
라. 치료적 개입
마. 치료기법

2. 경험적 성장 모델: Virginia Satir
가. Satir의 가치체계: Satir 치료모델의 신념과 가정
나. 가족치료 목표
다. 자아존중감과 가족규칙
라. 의사소통 유형
마. 변화과정
바. 가족치료매체

3. 교류분석 모델: Eric Berne
가. 기본철학
나. 중심개념
다. 시간의 구조화
라. 게임분석(연극놀이)
마. 인생각본
바. 디스카운팅, 재정의, 공생
사. 치료의 목표
아. 재 결단
자. 치료적 개입
차. 교류분석 맥락에서의 가족치료

본문내용

1. 가족체계적 접근: Murray Bowen
보웬(M. Bowen)은 조현증 환자 치료에 가족을 참여시키면서, 환자와 어머니의 관계가 정서적으로 밀착되어 있음을 발견하고 ‘모자공생관계’라는 가설을 세워 조현증을 연구하였다. 연구를 거듭해 가면서 Bowen은 모자공생관계가 전체 가족의 정서적 체계의 한 부분임을 발견한다, 또한 조현증 환자 가족뿐만 아니라 일반가족에게도 병리적 가족체계 증상을 보인다는 것을 알게 되었다. Bowen은 가족 전체에 초점을 두고 가족체계이론을 구축해 갔다. 가족체계이론은 인간의 기능과 행동에 중요한 영향을 주는 정서체계, 감정체계, 지적 체계로 개념화된다.

가. 중심 개념
Bowen이론의 핵심은 불안의 정도와 자아분화의 통합정도이다. Bowen은 자기 분화를 결정하는데 있어 가장 중요한 것은 계속적이거나 만성적인 불안과 긴장이라고 보았다. 불안이 증가하고 일정 기간 만성적으로 될 때, 자기 자신이나 관계체계 내에 긴장이 생기고, 긴장은 정서적 역기능으로 정신적 질병이나 신체적 질병을 유발할 수 있다. 그러므로 불안과 긴장에 대해 개인이 “정서적 과정과 지적 과정” 사이를 구분할 수 있는 능력에 따라 자아분화의 통합정도가 달라진다고 주장한다.

1) 자아분화
자아분화(self-differentiation)는 Bowen이론의 핵심적 개념으로 개인내적 측면과 대인관계적 측면으로 생각할 수 있다. 개인내적 측면에서 볼 때의 자아분화는 지적 기능이 정서적 기능으로부터 얼마나 분화되었는가를 말하고, 대인관계적 측면에서의 분화란 각 개인이 원가족으로부터 얼마나 분화되었는가(예: 파파 걸, 마마보이)를 말한다. Bowen은 자아분화 상태를 척도로 구분해서 0-100까지로 표시했다.

가) 0-25: 감정에 지배당하고 관계에서의 만족과 안전만이 생활의 목적이며 관계체계에 문제가 생기면 신체적, 정신적 질병과 역기능을 유발한다. 이들은 적응력이 부족하고, 긴장하기 쉽고, 융통성이 적으며 정서적으로 의존적이다.

참고자료

· 김정숙, ibid. pp.133~151.