성인간호학실습 위암 (A+ 수정포함)

소개

성인간호학실습
A+받은 케이스 자료입니다.

목차

Ⅰ. PBL 시나리오
1. 시나리오
2. 진단검사
3. 약물 (Prn, D/C, 지참약)

Ⅱ. PBL Question

Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단
2. 간호계획
3. 간호수행
4. 간호평가

본문내용

1. PCA의 정의 및 부작용 교육내용
정의 - <Patient-Controlled Analgesia, PCA : 자가진통조절법 > = 무통주사
대상자가 진통제를 원할 때 스스로 투여할 수 있는 것으로 주입펌프, 시간조절장치와 컴퓨터로 구성되어 있는 이동식 장치로, 환자가 단추를 누르면 microprocessor에 의해서 조절되는 펌프가 작동하여 미리 정해 놓은 양의 진통제가 환자에게 주입되고 펌프에 시간조절장치가 부착되어 있어서 일정한 시간이 경과할 때 까지는 환자가 단추를 누르더라도 추가량이 주입되지 않게 되어 있다. 만일 환자의 진통효과가 미흡할 경우에는 환자의 안전한 임상적 상태 내에서 일회에 투여되는 양을 증가시킬 수 있다. 일반적으로 환자의 통증이 경구용진통제로 조절될 수 있을 때 까지 계속해서 사용하는 것이 바람직한데 보통 수술후 2~3일이 지나면 중단할 수 있다.
부작용 - 구역, 구토, 소양감, 뇨저류 및 호흡억제 등 아편양제제의 투여에 따른 여러 가지 부작용이 나탈날 수 있으며 대증요법과 naloxone, butorphanol, nalbuphine등과 같은 길항제의 투여로 치료할 수 있다.
교육내용 - IV PCA는 환자분이 직접 통증이 있을 때 버튼을 누르시면 2cc정도 떨어지게 해뒀고, 누르시지 않아도 한시간에 1cc정도 투여되고 있고 임의로 한번 누르시면 15분 후에 다시 누르실 수 있고 용량을 맞춰놔서 아프실 때 마다 누르셔도 괜찮습니다.

<중 략>

• 위암의 정의
위암은 위벽에서 발생한 선암이다. 위암은 우리나라에게 가장 빈발하는 암이면, 세계적으로 위의 선암은 두 번째를 많은 암이다. 최근에는 대중 건강검진과 위내시경의 발달로 초기진단이 이루어지면서 조기치료가 가능해졌다. 초기단계의 5년 생존율은 80%에 따른다.
• 병인과 병태생리
위암 발생 원인은 밝혀지지 않았으며 여러 요인들이 위암발생 원인으로 암시되고 있다, 위암은 연령, 자가면역, 담즙, 항염증약물 과 담배에 지속적으로 노출에 의한 점막 손실로 시작될 수 있으며, 훈제음식, 염장, 고염식이와도 관련이 있다.

참고자료

· 없음