OR 케이스 / Tonsillectomy & Adenoidectomy

목차

1. 수술명에 대한 문헌고찰
2. 수술 전 준비 상황 확인
3. 수술 절차 및 간호
4. 마취과정
5. 수술에 사용된 물품 및 기구 확인
6. 마취 후 회복 상태 평가 (ARCCC)
7. 간호과정
8. 결론 및 제언
9. 참고문헌

본문내용

1. 수술명에 대한 문헌고찰
1) 편도염이란?
편도는 이두편도(아데노이드), 이관편도, 구개편도, 설편도로 구성되어있음.
대개 입을 버렸을 때 잘 보이는 편도는 구개편도이고, 인두편도(아데노이드) 및 이관편도는 코와 목구멍 사이에 있고 설 편도는 혀의 뿌리에 있어 직접 관찰하기 힘듦.

(1) 급성 편도염(Acute tonsillitis)
① 원인
- 감염 : 세균성, 바이러스성
- 가장 일반적인 세균으로는 group A β-hemolytic streptococci(GABHS)
- 과로, 과음, 과식
- 기후변동 : 환절기나 겨울철에 발생빈도 높음.
- 비강 및 부비동 수술 후
② 증상
- 대부분 갑자기 시작되는 고열과 오한이 있은 후에 목이 아픈 증상이 발생.
- 음식을 삼킬 때 아픈 통증이 있고, 두통, 전신 위약감, 관절통 등의 전신증상이 나타남.
- 편도 주위의 입안이 붉게 충혈 되고 편도가 커지면서 하얀 삼출액이 붙어 있음.
- 구개편도의 비대는 코골이, 치아의 부정교합과 같은 증상을 유발.
- 아데노이드의 비대는 코막힘, 구강호흡, 코골이, 수면 시 무호흡, 삼출성 중이염 병발 등의 심각한 비대증상을 유발.
- 심한 경우는 입으로만 숨을 쉬어야 하므로 항상 입을 벌리고 있게 되고 자다가 한참 동안 숨을 안 쉬기도 하며 이차적으로 집중력 저하나 발육부진 같은 문제를 가져올 수 있음.
③ 치료
- 충분한 수분섭취와 휴식, 청결한 위생 등이 중요하고 진통제와 항생제를 투여.

(2) 만성 편도염 (Chronic tonsillitis)
① 원인
- 급성 편도염이 반복되거나 지속적으로 편도의 염증으로 불편한 경우 발생.
② 증상
- 대표적인 증상으로는 만성적인 인후통.
- 연하곤란이나 구취를 호소하기도 함.
③ 치료
- 급성 편도염과 같은 치료를 함으로 증상을 경감시킬 수 있지만 경우에 따라 편도선절제술을 시행하기도 함.

참고자료

· 김금순 외(2012년). 성인간호학(7판). 경기도 파주시 : 수문사. P308~378, 598~599.
· 네이버 지식백과 - 편도선절제술, 아데노이드절제술.
· 드러그인포(http://www.druginfo.co.kr).
· 약학정보원(http://www.health.kr/).
· 구글 이미지(https://www.google.co.kr/imghp?hl=ko&tab=wi).