간호학과 모성실습 실습일지 및 자가학습

소개글

2주간 모성 실습하며 실습일지 및 매일매일 자가학습 내용도 들어있습니다.

목차

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본문내용

학습내용
· 분만징후 : 이슬, 양막 파열, 자궁 수축
· 신생아 석션 순서 : 입→코
· 아프가 점수 : 총 5가지-호흡능력, 심박수, 피부색, 근력, 자극 에 대한 반응
출생 1분 후, 5분 후 2번 체크
· 분만 후 주의하여 관찰 할 것 : 태반 언제 빠지는지, 태반의 모 양, 태반의 양상(완전, 부분)
· DUB : 스펙큘럼, 헤가, 사운드(자궁 길이 재는 기구), 큐렛(긁어 내는 기구)
· Nitrazine paper test : 다른 거 다 필요 없고 마지막 주황색 네 모가 청록색으로 변했을 때 → 양수 파막
· 아기 심방동수 정상범위 : 120~160회/분
(170까지 올라가기도 함)
· 양수색이 암록색 → 태변
· 자간전증 3대 증상 : 고혈압, 부종, 단백뇨
(경련 있을 시→자간증)
· 소실=거상=effacement
· 표시 방법 : 개대-cm, 거상-%, 하강-+/-
· 핍뇨의 기준 : 30ml/h 미만
· 보통 산모의 혈액 손실량 : 100~200cc
· 산과력 표기 : GTPAL (총 임신횟수-총 만삭분만 수-조산 수-유 산 수-현존한 아이 수)
· 베타메타손 : IM 12mg/day, 총 2일 투여
· 고신대 분만실은 옥시토신 대신 프로페스 질정 사용
· MgSO4 투여 임부의 간호중재
: 활력징후 측정
마그네슘 독성 모니터(심부건 반사 소실, 호흡업제, 저혈압, 핍뇨, 심정지) → 혈압·맥박·호흡 5분마다, 그 후 상태가 안정 되면 15~30분마다 측정
해독제 - 칼슘 글로코네이트(calcium glugonate)
중추신경계 반응 사정
I&O check - 30cc/h 미만인 경우 보고
· 항암환자 관리 : 일혈 주의(항암약이 옆으로 세는 것, 세포괴사)

참고 자료

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