성인간호학실습/소화기내과/복수천자/간생검/ERCP/PTBD/위장관/Gastrectomy/Appendectomy/Ileostomy

소개

안녕하세요 ^^ 성인간호학실습 (소화기내과) 중 진단검사, 약물, 수술 등에 대해 알 수 있는 자료입니다.

목차

1. Abdominal paracentesis, 복수천자
2. Liver biopsy, 간 생검
3. Esophagol-gastro-duodenoscopy, EGD, 식도위십이지장 내시경
4. Procto-sigmoidoscopy, 직장 S자결장경검사
5. Colonoscopy, 대장내시경검사
6. ERCP(Endoscopic retrograde cholangiopancreatography, 역행성 내시경 담관-췌관조영술)
7. Naso-gastric, 비위관
8. Esophagostomy, 식도루술
9. Gastrostomy, 위루술
10. Jejunostomy, 공장루술
11. Levin tube
12. S-B(Sengstaken Blakemore tube)
13. Penrose
14. T-tube
15. Jackson-pratt
16. Hemovac
17. Gastric analysis, 위액검사
18. Urine analysis, 요분석검사
19. Cholecystogram
20. UGI series, 상부 위장관 조영술
21. LGI series, 하부 위장관 조영술
22. Hemoglobin, 혈색소
23. Hematocrit, 적혈구용적률
24. RBC
25. WBC
26. albumin
27. Serum total ironbinding capacity(TIBC)
28. D-Xylose, 디-자일로스
29. Creatinine
30. Urea nitrogen, 요소질소
31. Ketones
32. Antacids, 제산제
33. H2-receptor antagonist
34. Cholinergics
35. 마약성 진통제
36. 항생제
37. 지사제
38. 진토제
39. 이뇨제
40. 항암제
41. Lavage, 위세척
42. T-tube drainage
43. PTBD(percutaneous transhepatic biliary drainage, 경피경간 담도 배액술)
44. Occulsive dressing, 폐쇄성 습윤 드레싱
45. Non-occulsive dressing, 거즈 드레싱
46. Cholecystectomy, 담낭적출술
47. Gastrectomy, 위절제술
48. Appendectomy, 충수절제술
49. Ileostomy, 회장루술
50. Colostomy, 결장루술
51. Gavage, 위관영양
52. TPN(total parenteral nutrition, 총 비경구영양법)
53. 수혈요법
54. 장훈련법
55. 관장

참고자료

본문내용

1. Abdominal paracentesis, 복수천자
● 목적: 복수배액이나 세포학적 검사 또는 다른 임상검사 등을 위해 실시하며 복수로 인한 호흡곤란, 심한 복부 불편감 또는 심장의 기능장애 등이 나타날 때 시행한다.
● 방법: 복부의 피부를 무균적으로 소독한 후 국소마취를 한 다음 긴 흡인바늘을 사용하여 복수를 흡인한다. 복수천자 시 체위는 편한 의자에 앉히고 가슴과 복부를 덮어준다. 이 체위는 장이 천자부위에서 멀리 떨어지게 해준다. 복수천자를 위한 투관침 삽입 시 상복부 아래측 심부혈관을 피할 수 있는 부위가 적절하다.
● 간호: 간호사는 시술에 대해 미리 설명하고 동의서를 받아두며, 방광천자의 위험성을 감소하기 위해 시술 전에 반드시 배뇨시킨다. 복수천자 후의 합병정은 복막염과 복부 출혈이다. 복수에는 단백질이 많으므로 많은 양을 제거하면 혈중 교질삼투압이 감소한다. 이로 인해 혈관 내에서 복강 내로 체액이 이동해 저혈량이나 쇼크를 일으킬 수 있고, 단백질과 포타슘도 소실된다. 따라서 시술 후 체온, 활력징후, 복부강직, 의식사태, 피부온도, 점막 습윤 상태, 소변량 등을 사정한다.

2. Liver biopsy, 간 생검
● 목적: 만성간염, 간경화증, 간암 등의 진단을 위해 실시한다. 바이러스, 약물, 독성물질, 지방간 또는 다른 질환으로 인한 간의 변화 등도 구분할 수 있다.
● 방법: 시술을 위해 앙와위나 좌측위를 취한 후 피부를 무균적으로 소독하고 국소마취를 한 다음 특수한 바늘을 삽입하여 주사기로 간 조직을 채취한다.
● 간호: 대상자에게 승낙서를 받고 금식시킨다. 활력징후를 측정, 기록하고 혈액응고검사를 실시한다. 숨을 힘껏 내쉰 후 바늘이 들어가는 동안 그대로 숨을 참게 한다. 이는 흉부의 운동을 고정시키고 횡격막의 위치를 위로 올려준다. 바늘을 뺀 후에 지혈을 하기위해서 압력을 가한다. 시술 후 최소한 2시간 동안 오른쪽으로 눕게 하고 늑골연 아래에 베개를 받쳐 생검 부위를 압박한다.

참고자료

· 강명재외(2011), 일반병리학, 고문사
· 양선희외(2013), 기본간호학1, 현문사
· 양선희외(2013), 기본간호학2, 현문사
· 원종순외(2013), 기본간호학 실습, 현문사
· 조경숙외(2013), 성인간호학 상권, 현문사
· 조경숙외(2013), 성인간호학 하권, 현문사