욕창 케이스 스터디 A+ ( 욕창 케이스 스터디, 욕창 간호과정, BED SORE CASE STUDY, 욕창 간호진단, 욕창 실습, 욕창간호, 욕창 사례연구)

소개

욕창 케이스 스터디 자료입니다. 정말 열심히 한 자료이니 이쁘게 봐주시면 감사합니다~! ^^

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 목적과 필요성

Ⅱ. 본론
1.문헌고찰
2. 임상사례연구

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

욕창(bed sore, pressure sore)은 신체에 부위에 지속적으로 압박이 가해지고 그 부위에 순환의 장애가 일어나 조직의 손상이 유발된 상태를 이르며, 이는 피부간호의 심각한 문제 중 하나이다. 욕창은 움직이지 않고 오랫동안 한 체위로만 누워 있는 노인에게 가장 흔하게 발생할 수 있으나, 어떤 연령이든지 신체 부위에 관계없이 생길 수 있는 피부 궤양이다. 일반적으로는 한 자세로 계속 앉아 있거나 누워 있을 때, 주로 피부 압박으로 발생하며, 특히 뼈가 돌출되어 있는 부위에 자주 발생한다. 그러나 장기간 침대에만 누워있다는 것은 하나의 경우일 뿐이고 석고붕대나 부목 같은 것도 피부를 눌러 욕창이 발생할 수 있고, 휠체어나 의자에 앉아 있기만 하는 사람도 둔부와 발꿈치에 압박으로 욕창이 생길 수 있다. 의식이 없어 압박을 인지하지 못하는 경우, 운동신경의 마비로 원활하게 움직일 수 없는 경우, 대소변의 실금이 있는 경우, 영양실조 및 탈수, 또는 빈혈이 있는 사람, 피부표면에 상터나 부종이 있거나 불결한 상태에서 욕창은 더욱 쉽게 생긴다. 따라서 욕창의 직접적인 원인은 ‘지속적인 압박’이며 유발요인은 다양하다. 욕창이 생기면 피부가 패여 들어가면서, 심해지면 근육, 뼈까지도 드러나게 되어, 이 부분을 통해 감염이 되면 패혈증 등 심한 부작용이 나타나며 심지어는 사망에까지 이르는 수도 있다. 따라서 욕창이 생기지 않도록 예방하는 것이 매우 중요하며, 욕창이 생겼을 경우 빨리 피부가 재생 되도록 도와주고 더 이상 커지지 않도록 방지해 주어야 한다.

<중 략>

압력 받은 주위의 피부가 창백하게 되는 것이다. 건강하고 분홍색을 띤 피부가 창백하다. 모세혈관에 혈액순환이 충분하지 못한 피부는 창백하여 혈액순환이 좋은 상태와 비교된다. 이와 같이 부분적으로 혈액순환이 잘되지 않아서 생기는 국소적인 빈혈을 허혈이라고 한다. 압력이 사라지면 허혈은 곧바로 충혈 상태가 되어, 그 부위가 붉은색을 띄고 따뜻하게 된다.

참고자료

· 송경애 외(2013), 최신기본간호학(하), 수문사
· 원종순 외(2011), 기본간호학(하), 현문사
· 김금순 외(2012), 성인간호학2, 수문사
· 전시자 외(2011), 성인간호학(하), 현문사
· 김금자 외(2012), 제2판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
· 송미순 외(2012), 진단적 검사와 간호, 현문사