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협심증 casestudy

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최초등록일 2017.01.08 최종저작일 2017.01
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협심증 casestudy
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    목차

    Ⅰ. 서 론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 관계 문헌의 개요

    Ⅱ. 본 론
    1. 간호사정
    2. Problem List
    3. 간호진단
    4. 간호과정

    Ⅲ. 결 론

    참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서 론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    심장내과를 돌다보면 제일 많은 질환이 협심증이라는 것을 알 수 있다. 협심증은 술, 담배를 하지 않는 사람들도 흔하게 걸릴 수 있는 질병이기 때문이다. 본 사례연구 대상자 또한 보기에는 매우 건강해보이나 협심증의 정도가 심하고 케이스를 진행하다보니 여러 악습관이 많아 신기능도 떨어져 있는 상태였다. 하지만 같은 질병의 환자들을 보다보면 운동도 규칙적으로 하고 흡연, 담배의 이력이 없음에도 극심한 스트레스로 흉통을 호소하여 진단받은 경우도 있었다. 협심증은 흔히 걸리지만 매우 위험한 질병이다. 진행되면 심근경색이 올 수 있고 심각해지면 심정지도 일으킬 수 있는 질병이다. 따라서 흔하지만 위험한 협심증에 대해 궁금증이 많아져 사례연구를 하려한다.

    2. 관계 문헌의 개요
    ① 심장의 구조
    심장은 무게 300g 정도의 비교적 작은 근육기관으로, 크기는 개인에 따라 다르나 길이 12.5cm, 폭 7.5cm 정도로 보통 성인의 주먹만하다. 심장의 위치는 폐가 부분적으로 겹쳐지는 종격동의 중앙과 횡격막 위, 흉곽 왼쪽에 있고, 횡격막 위쪽에 있는 심첨(apex)은 앞쪽을 향하고 있으며, 심장의 기저(base)는 약 3번째 늑골 정도에 위치한다.
    심장에는 두 개의 분리된 펌프인 심방과 심실로 구성된 4개의 방이 있으며 1분간 72회 정도로 박동하고, 1회 70cc 정도의 혈액을 내보내 1분당 5L 정도, 하루에 약 7,000L 이상의 혈액을 분출한다. 신체활동을 강하게 할 때에는 말초조직의 산소요구가 증가하여 CO(Cardia output)을 평소보다 두 배 정도 내보낸다. 산소가 포화된 혈액은 동맥으로 나가고 정맥으로부터 산소포화도가 낮은 혈액을 받아들인다.

    # 관상순환 Coronary circulation
    관상동맥은 대동맥 시작부위인 대동맥판막 바로 위에서 나온다. 관상동맥은 좌측과 우측, 2개의 가지로 나뉜다. 관상동맥계의 기능은 심근에 필요한 혈액을 공급하는 것이다.

    참고자료

    · 조경숙 외, 성인간호학 하권, 현문사, 2016
    · 이향련 외(2007), 성인간호학 1, 수문사
    · Carolyn Javis<저>; 강경희 외 옮김(2006), 건강사정, 정담미디어
    · 조미경, 최영애(2000), 협심증이 의심되는 환자에서 운동 부하검사로 유발되는 흉통의 양상과 생리적 변인에 관한 연구 대한기초자연과학회
    · 김진원, 박창규(2006), 협심증 환자의 진단과 치료, 대한내과학회지, 제75권, 제5호
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