MDS, 골수이형성증후군 Case study

소개

교수님께 A+ 맞고 칭찬받은 케이스입니다
간호과정 3개있으니 참고하시기 바랍니다

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 위험소인
3. 병태 생리
4. 증상 및 징후
5. 진단 방법
6. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 의학적 치료 내용
3. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1) 질병의 정의
이름 그대로 혈액세포를 만드는 조혈기관인 골수에 심각한 문제가 생겨 백혈구, 적혈구 및 혈소판이 제대로 만들어지지 않는 혈액질환으로, 외견상 골수에서 활발히 조혈작용을 하는 것 같으나, 실제로는 정상적인 기능을 가지지 않으며, 쉽게 소멸되는 부실한 백혈구, 적혈구, 혈소판만을 만들어내어 결과적으로 빈혈이 생기고, 혈소판이 감소되어 출혈 위험이 높아지며, 정상적인 백혈구의 감소로 인체의 면역저항력이 극도로 약화시키는 대표적인 난치성 혈액질환이다. 골수이형성증후군 종류에 따라서는 대부분의 경우 1년 이내에 악성 혈액암인 급성 백혈병으로 전환이 된다.

2) 원인 및 위험소인
지금까지 명확한 원인이 규명되고 있지 않다. 골수이형성증후군 진단 전에 다른 아무 이상이 없었던 경우를 원발성 골수이형성증후군, 진단 전에 다른 암이나, 항암제 투여의 경력이 있고, 이런 상황과의 연관성을 유추할 수 있을 경우 이차성 골수이형성증후군으로 구분하기도 하며, 이차성일 경우 보다 예후가 불량한 것으로 되어 있다. 골수이형성증후군은 전염되거나 유전되지는 않다. 이 질환은 사실 드물지 않게 발병하며, 55세 이상의 연령층에서는 1,000명당 한명 정도로 보고되고 있다. 나이가 증가할수록 그 빈도가 높아져, 대부분의 환자는 60세에서 90세 사이의 이다. 성별로는 남성에서 여성에 비해 2-3배 높다.

3) 병태 생리
골수이형성증후군은 여러 단계의 병리 기전을 거쳐 발병하게 되는데, 첫 번째 단계에서는 화학물질, 방사선, 세포독성약물 혹은 유전자변이 등에 의해 조혈모세포에 유전적 이상이 일어나게 되며 이러한 이상들이 축적되면서 세포주기조절, 종양억제유전자의 전사 등에 영향을 줌으로써 골수이형성증후군 클론의 팽창을 가져온다. 초기에는 골수의 세포충실도가 증가하나 말초세포의 혈구세포는 감소하는 무효조혈이 나타나는데, 이는 골수 내 조혈모세포 기원세포 및 분화된 세포의 고사에 의한 것이다.

참고자료

· 김여경 외(2009). 골수형성증후군의 병태생리와 감별진단. 대한내과학회지, 제 76권 제 2호
· 김금순 외(2012). 성인간호학Ⅰ. 파주 : 수문사 283-284
· 세브란스 병원 혈액내과 http://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/hematology
· 서울대학교병원: [임상간호실무지침1 간호방법]. 서울대학교출판부, 2008.
· KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr
· 국가 암정보센터 http://www.cancer.go.kr