대동맥판 협착 AS , 대동맥판 역류 AR 컨퍼런스, 레포트

목차

Ⅰ.문헌고찰
1)심장의 해부학적 정의
2)심장의 생리
3)정의
4)원인
5)증상
6)진단방법
7)치료

Ⅱ. 간호사정
1. 대동맥판협착
가. 대상자의 전반적인 건강상태 사정
나. 대상자의 진단적 검사결과 해석
다. 대상자의 약물치료 현황
라. 대상자의 기타 치료 현황 및 계획
2. 대동맥판역류
가. 대상자의 전반적인 건강상태 사정
나. 대상자의 진단적 검사결과 해석
다. 대상자의 약물치료 현황
라. 대상자의 기타 치료 현황 및 계획

본문내용

1. 문헌고찰
1) 심장의 해부학적 정의
심장은 무게 300g 정도의 비교적 작은 근육 기관으로, 크기는 보통 성인의 주먹만하다. 심장의 위치는 폐가 부분적으로 겹치는 종격동의 중앙과 횡격막 위, 흉곽왼쪽에 있으며, 심첨은 앞쪽을 향하고 있다. 심장에는 4개의 방이 있으며 1분간 72회 정도로 박동하고, 1회 70cc정도의 혈액을 내보내 1분당 5l 정도, 하루에 약 7,000L 이상 혈액을 분출한다.
심장은 심낭에 둘러싸여 있다. 내층과 외층 사이를 심낭강이라 하는데, 이 공간에는 약 10~20ml 의 묽고 맑은 심낭액이 있으며 이 윤활액은 장측 심낭과 벽측 심낭의 접촉면을 매끄럽게 하고, 심장의 펌프 작용으로 발생하는 마찰을 감소시킨다.

(1)심장 조직
-심외막 : 장측 심낭과 같은 구조인 심장의 가장 바깥 층
-심근 : 선 모양의 근섬유로 구성되어 심장의 수축을 담당하는 중간 층
-심내막 : 내피 조직으로 되어 있는 심장의 가장 안쪽 층

(2)심방과 심실
심장은 중격에 의해 우심과 좌심으로 나뉜다. 이는 다시 심방과 심실로 나뉘어 위쪽인 심방에 혈액이 모이고 아래쪽인 심실로 혈액이 내려와 심장 밖으로 내보내진다.
①우심방
얇은 벽으로 된 구조이며, 심장으로 돌아오는 정맥혈을 받아들인다. 정맥혈은 상, 하 대정맥과 심장의 관상정맥동을 통해 우심방으로 돌아온다.
②우심실
심장의 가장 앞쪽에 있는 구조이며, 흉골 바로 아래에 놓여 있다. 우심방으로부터 받아들인 혈액을 폐동맨판을 통해 폐동맥으로 보낸다. 초생달 모양의 방같이 생겼고, 벽의 두께는 4~5mm로 얇다.
③좌심방
4개의 폐정맥으로부터 산화된 혈액을 받아들인다. 좌심방에 고인 20%의 혈액은 좌심방이 수축하여 좌심실로 내뿜는다.
④좌심실
대동맥판막을 통해 전신 동맥순환계로 혈액을 방출한다. 높은 압력의 전신 순환계에 대항해 말초조직으로 혈액을 운반할 수 있도록 수축하여야 하므로 두께가 8~15mm로, 우심실에 비해 거의 2~3배가량 두꺼운 근육조직으로 둘러싸여있다.

참고자료

· 김금순 외, 성인간호학 Ⅰ(일곱째판), 수문사, 2012
· 김정찬, PCN 병태생리로 이해하는 질환별 임상간호학-심혈관질환3,정담미디어, 2010: 100~112
· 신경림 외 21명, 성인간호학(상), 현문사 (2012) 692, 863