간호, case study, 아동, herpangina, 포진성구협염, acute pharyngitis, 급성 인두염 1

목차

Ⅰ. 병태생리
1. 원인 바이러스
2. 급성 인두염 (Acute Pharyngitis)

Ⅱ. 간호진단

본문내용

주관적 자료
“얘가 하도 움직여서 일부러 신발 벗겨놨어요 못 돌아다니게 그래도 자꾸 걷고싶어서 찡얼거려요”
“잠버릇도 이리저리 굴러다녀요 여기서 잤는데 저기 끝에 가있고 그래요.”
“주사까지 맞고 있어서 병원와서 못 걷게했어요 하도 움직여서”

객관적 자료
1) 2014.06.30 오전 취침 / 2014.07.02 낮잠 side rail을 올리지 않음
2) 유모차 탑승 시 안전벨트를 착용하지 않고 탑승함
3) 침상에서 내려오려고 수시로 시도하여 엄마가 내려오지 못하도록 안아서 다시 침대로 올려줌
4) 유모차에서 내려서 걸으려고 수시로 시도하다 바닥으로 넘어짐 (2014.07.02 오후)

간호진단
운동제한과 관련된 낙상 위험성

간호목표
1) 양육자가 낙상 위험 요인을 알고 말할 수 있다.
2) 운동제한에 대한 활동 요구량을 해소하는 놀이를 실시한다.
3) 낙상위험평가도구 에서 0점을 획득한다.

간호계획
1) 운동제한으로 인한 아동의 활동요구량을 일부 해소시켜준다.(침상에서의 독서, 장난감 놀이)
2) 낙상 위험 요인에 대해 설명하고 안전 책자를 제공한다
3) 유모차 이동에 대한 안전을 확인한다.

참고자료

· 없음