여성간호학 산부간호/여성간호학/여성간호/산부간호 정리/여성간호 산부간호 총정리

목차

Ⅰ. 분만 1기 간호
1. 간호사정
1) 산전자료
2) 면담
3)신체검사
4) 심리사회적 요인 사정
5) 임상검사
2. 간호중재
1) 일반위생
2) 영양과 수분섭취
3) 배설
4) 보행과 자세
5) 진통과 분만 중 지지
6) 진통과 분만 중 자녀들

Ⅱ. 분만 2기 간호
1.간호사정
2.간호중재
1)분만준비

Ⅲ. 분만 3기 간호
1. 태반분리와 배출

Ⅳ. 분만 4기 간호
1. 간호사정
2. 간호중재

본문내용

<분만 1기 간호>
1. 간호사정
1) 산전자료
-임신 중 몸무게가 권장량보다 많이 증가한 경우, 몸집이 작은 여성이 16Kg 이상 증가를 보 인 경우, 임신 전 체질량 지수가 30 이상인 경우 아두골반 불균형이 될 가능성이 많고 제왕 절개 분만의 위험이 있다.
2) 면담
-혈성이슬이 분홍색인 경우 점액 성질 때문에 출혈과는 구분된다. 초기에는 아주 적은 양의 혈성이슬이 있다가 자궁경관의 소실과 개대가 진행되면 그 양이 증가한다. 가끔 혈액이 섞 인 소량의 갈색 분비물은 질검사 후나 48시간 이내의 성관계에 의한 자궁의 외상에 기인한 것일 수 있다.
3)신체검사
-초기 신체검사는 일반적인 검사와 태아사정까지 포함한다. 검사 동안 자궁수축 검사와 질검 진을 한다. 입원 신체검사는 분만 진행사항을 평가하는데 있어 기초자료 역할을 한다. 과체 중이나 비만 산부인 경우 수술이나 감염, 혈액응고와 같은 위험에 처할 가능성이 있다. 산 부가 혈압이 상승하면 휴식을 취하게 한 후 다시 측정한다. 또한 저혈압이나 태아질식을 예 방하기 위해 좌측위를 취하게 한다. 감염이나 탈수현상이 나타날 수 있기 때문에 체온변화 를 주의 깊게 살펴본다. 태아심박동의 PMI(point maximal impulse)는 태아의 심장박동이 가장 크게 들리는 산부의 복부 위치이다. 두정위에서는 흔히 산부의 복부 하사분원에서 잘 들리며, 둔위에서는 제와부 위에서 잘 들린다. 태아 심음은 120~160회/분이고 분만 1기의 초기단계에서는 30분~1시간마다 태아심음을 측정하고, 경관이 5cm 이상 개대된 이후에는 15분마다 측정한다. 자궁수축은 초기에는 20~30분 간격으로 시작되다가 점차 2~3분 간격으 로 빈번해진다. 분만이 잘 진행되면 수축은 더 규칙적으로 일어난다. 수축기간은 처음에는 30초에서 경관이 완전개대될 때는 60~90초까지 증가한다.

참고자료

· 없음