치매(demential)

소개

치매의 정의부터 치매 환자 간호과정/ 국가의 치매 예방 정책 정리

목차

1. 정의
2. 진단
3. 종류
4. 증상
5. 간호 및 중재
6. 간호진단
7. 치매의 예방 및 지역사회 간호
8. 참고문헌

본문내용

1. 정의
후천적으로 발생하여 점차적으로 진행하는 두 종류 이상의 인지기능 장애가 의식저하 없이(mental : alert) 나타나 일상생활에 장애가 생기는 것이다. 증상을 나타내는 용어로 진단명은 아니다.

[유사용어]
* 정신지체(mental retardation) : 태어날 때부터 지적 능력이 모자라는 경우. 18세 이전에 시작하는 발달 장애 상태.
* 섬망(delirium) : 수술 후 혼돈 상태와 같이 의식의 장애가 있어 이차적으로 인지 기능의 저하가 나타나고 있는 경우. 심한 과다행동과 생생한 환각, 초조함과 떨림 등이 주 증상.

2. 진단
1) MMSE(mini mental state examination)
치매 선별검사. 30점 만점으로 24~30점은 인지적 손상 없음(no cognitive impairment), 18~23점은 경도의 인지기능장애(mild cognitive impairment), 그리고 0~17점은 분명한 인지기능장애 (severe cognitive impairment)로 분류하고 있다.
장점으로는 인지기능 장애의 정도를 정량적으로 평가, 반복적 측정으로 인지기능의 변화를 관찰할 수 있음. 중기~말기의 치매의 감별에 신뢰도와 타당도가 입증되었다. 하지만 치매의 유형을 구별하거나 확진 할 수 없고 초기 인지기능장애에 대한 민감도 낮으며 교육수준과 연령의 영향을 받는다. 무학은 검사를 진행할 수 없다.
2) GDS (global deterioration scale)
알츠하이머의 경우 진행 상태를 확인하기 위하여 시행한다. 기능장애에 대해서도 평가가 가능하다는 장점이 있다.
3) CDR(clinical dementia rating)
임상 치매척도라고 하며 치매환자의 전반적인 인지 및 사회 기능 정도를 측정함. 종합적으로 치매의 정도를 알아보기에 유용하다.

3. 종류
* 알츠하이머(Alzheimer's disease)
아밀로이드 베타 단백질의 가장 치명적인 신경반(plaques) 작은 덩어리들은 세포와 세포사이의 신호전달을 ......<중 략>

참고자료

· 서울특별시치매광역센터 http://www.seouldementia.kr/default.asp
· [기능의학적 관점에서 본 치매] 치매 중증도 평가 및 치료제 급여인정 기준[310호] 2015.03.02 한국의학통신
· 팜포트 http://www.pharmport.co.kr/
· 대한영양사협회 - 치매와 영양
· 국가건강정보포털 의학정보 http://health.mw.go.kr/Main.do
· 성인간호학 Ⅱ. 수문사. 2012. 김금순