아동의 정신건강과 간호

목차

1. 아동의 정신건강의 개념
2. 정서적 문제
3. 행동문제
4. 배설문제
5. 아동학대 및 방임

본문내용

1. 아동의 정신건강의 개념
※ 아동 정신 특성
① 아동은 모든 면에서 미숙하고 미발달된 상태
② 성인에 비해 유아나 아동의 정신건강은 나이와 발달단계에 따라서 달리 이해해야 함
→ 아동의 증상은 발달단계와 깊은 관계가 있음
③ 아동의 표현은 성인에 비해 복잡하지 않고 단순하고 직접적이며, 어릴수록 신체적 동요를 신체변화로 표현함.
④ 아동은 부모에게 의존적이고 부모와의 관계가 증상에 강하게 반영됨.
→ 아동의 증상을 이해하고 부모나 가족 환경을 고려해야함.

(1) 환아의 일반적인 심리적반응
- 아동이 병에 걸렸을 때, 자주 보이는 심리적반응: 퇴행
※ 퇴행
․ 정의: 아동이 스트레스 상황에서 이전의 발달단계에서 보이는 행동으로 되돌아가는 것.
․ 학령전기 아동: 대소변을 잘가리다가 갑자기 못가림, 손가락 빰, 떼쓰는 행동
․ 학령기 아동: 어머니에게 의존심↑, 떼쓰는 행동, 집중력 저하
→ 어느정도의 퇴행은 극복에 도움이 됨, 그러나 지나친 정도의 심한 퇴행은 오히려 적응에 어려움 초래함.

(2) 환아의 발달 단계별 심리적 반응
영유아기(0~3세)
- 양육자가 다른 사람으로 바뀌는 것: 심리적 부담
․ 3세 이전 아동: 질병에 대한 개념이 거의 형성되지 않음
→ 외적인자가 질병과 신체적 고통 야기한다고 생각
․ 6개월~2세: 분리불안으로 스트레스 경험
․ 6~8개월: 낯가림시작, 다른 사람의 존재에 대해 불안 느낌
학령전기(3~7세)
- 양심이 발달하고 부모와의 분리/개별화가 이뤄지는 단계
- 외부의 무엇인가가 자신에게 침입ㅈ해 병에 걸린다고 생각
- 자신의 잘못된 행동으로 인한 벌로써 인식 → 불안
학령기(7~13세)
- 질병으로 인한 통제력 상실에 대한 두려움과 죽음에 대한 두려움
- 질병의 원인에 대해 보다 합리적인 이해를 하기 시작함.
- 여전히 자신의 잘못으로 인해 병이 걸렸다는 생각을 하기도 함.
청소년기(13~18세)
- 부모로부터 2차적인 분리/개별화를 이루는 단계
- 또래집단의 영향을 많이 받음
- 가족보다는 친구집단을 더 선호

참고자료

· 실무중심의 정신건강간호학(하권)/ 현문사/ 박현숙, 김태경, 김현미 손경희 이혜경 전성숙 외