herpes simplex 아동간호학 실습 간호과정

소개

케이스 실습 A+이며 교수님 칭찬 엄청 받았습니다. 완벽함

목차

1. 진단검사
2. 간호과정
3. 간호사정
4. 문헌고찰

본문내용

(중략)

아동의 건강사정 - 비정상적 사항
- 14세 여아로 피곤하거나 생리할 때 쯤 genital ulcer와 oral ulcer 등이 반복되어 Herpes simplex로 입원치료 하여 5월 11일에 퇴원하였으나 통증이 약물 복용으로도 완화되지 않아 6월 1일 다시 내원하여 입원.
- oral ulcer로 인하여 구강 섭취 시 삼킬 때 통증으로 인해 식사를 스스로 피하려하여 전해질 및 수분보충을 위해 아이에게 이온음료 권장
- genital ulcer에 통증이 가장 심하여 소변 볼 때 두려움이 생겨 소변을 참는 횟수가 점점 많 아진다며 보호자가 이야기함.
- 보호자 굉장히 예민하여 병실 출입이 잦은 것을 싫어하고, 남학생들의 출입은 금함
- 병실 방문시마다 환아가 매번 거울을 보고 있는 모습을 관찰하였고, ‘못생겼어.’라며 자기 비 하를 하는 모습도 관찰.
- 현재 2인실 병실을 사용하고 있는데, 옆 병상에 다른 환자가 들어오는 것을 매우 싫어하였는 데, 그 이유가 자신을 쳐다보는 것이 싫어서라 이야기함
- 환아는 자신의 질병이 호전되지 못할 것이라고 생각하고 있음.

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3. 피부상태를 확인했다.
- 가로X세로 1mm크기의 병변이 엄지손가락 마디만큼 구강점막 및 입술 주변에 퍼져있음.
4. 비약물적 통증조절방법(이완요법, 전환요법, 휴식, 마사지 등)에 대해 교육했다.
-냉찜질 : 피부 점막에 차가운 자극을 주어 병변 부위의 통증자극을 감소시키는 것이며, 통증이 느껴질 때마다 찜질을 할 수 있도록 병동 내에 있는 얼음주머니를 제공한 뒤 교육하였다.
-전환요법 : TV시청, 음악듣기 등 다른 곳에 관심을 가질 수 있도록 대상자에게 권유하였다.
5. 다른 부위로 전염되는 것을 예방하기 위하여 병변 부위를 만질 때는 손 위생을 철저하게 할 수 있도록 손세정제와 병동 내 침상마다 비치된 손소독제가 있음을 교육하였고, 가능한 병변부위에 손을 대지 않을 수 있도록 주의시켰다.

참고자료

· 조경숙 외.(2013) [성인간호학 상]. 현문사.
· 조경숙 외.(2013) [성인간호학 하]. 현문사.
· 송경애 외.(2013) [기본간호학 상]. 수문사
· 송경애 외.(2013) [기본간호학 상]. 수문사
· 김화순 외.(2013) [기본간호 실습]. 현문사
· 방경숙 외.(2014) [아동간호학]. 정담미디어