breast cancer case study 유방암 케이스 스터디

소개

성인간호학 실습으로 유방암 case study를한 내용입니다.
교수님께서 실습 교재의 샘플을 바탕으로 case study작성을 요구 했었기에 그에 따라 작성되었습니다.
최대한 깔끔하게 쓰려고 했기 때문에 가감할 것이 없어 참고하기 좋습니다.

목차

1. 사정

2. 진단검사

3. 약물

4. 간호진단
(1) 간호 진단1
(2) 간호 진단2

본문내용

주관적 자료
“오랫동안 스트레스를 받아왔어. 긍정적으로 생각하지만 아무래도 신경쓰이지. 계속 피곤하고...”

객관적 자료
1. POD 2일째
2. redovac 2개 하고 있음
3. 11/14 16:00경 redovac line 빠짐
4. IV line 왼쪽 족배에 하고 있음
5. lymphocyte L 17.3%
6. neutrophile H 7.45%
7. fever 36.4℃
8. 절개된 수술부위 Lt. breast
9. 축 처짐이 관찰됨

간호진단
절개된 수술부위와 관련된 감염위험성

간호목표
대상자는 퇴원 시까지 감염되지 않는다.

간호계획
1. 1일 3회 v/s를 측정한다.
2. 1일 3회 수술 드레싱 부위를 사정한다.
3. 금기가 아니라면 하루에 적어도 2500ml 정도의 물을 마시도록 한다.
4. 대상자에게 처치를 할 시에 철저한 손씻기를 실시한다.
5. 튜브를 안정하게 고정시킨다.
6. 배액관과 정맥내 주입은 폐쇄체계를 유지하도록 하고 1일 3회 감시한다.
7. 말초정맥 주사부위를 3일에 1번씩 교환한다.

참고자료

· 없음