성인간호학실습 선행시험 자료

소개

성인간호학실습 (외과병동) 나가기 전 선행시험 내용입니다.

목차

1. 흡인의 목적과 주의사항에 대해 각각 기술하시오.
2. 기도개방 증진을 위한 간호중재를 서술하시오.
3. 산소마스크의 종류와 적응증에 대해 기술하시오.
4. nasal cannular(비강 캐뉼라)에 의한 산소 투여시 간호에 대해 3가지 이상 서술하시오.
5. 산소요법시 안전수칙에 대해 서술하시오.
6. 말초 산소포화도검사(Pulse Oximetry)의 정상치와 측정방법에 대해 서술하시오.
7. Incentive Spirometer(강화폐활량계)의 사용 목적을 두가지 이상 기술하시오.
8. Incentive spirometer(강화폐활량계)의 사용방법을 순서대로 기술하시오.
9. 동맥혈 내 pHm pO2, pCO2, HCO3-의 정상범위를 기록하시오.
10. 흉관과 폐쇄배액체계를 지닌 환자의 간호지침을 5가지 이상 기술하시오.
11. 뼈의 기능에 대해 쓰시오.
12. 골절의 증상에 대해 쓰시오.
13. 골절의 수술적 치료방법과 비수술적 치료 종류를 쓰시오.
14. 관절경 검사 전후 간호에 대해 쓰시오.
15. 골절환자의 구획증후군에 대해 쓰시오.
16. 석고붕대의 합병증에 대해 쓰시오.
17. 견인(trction)의 목적을 쓰시오.
18. 견인장치 대상자 간호에 대해 쓰시오.
19. 수근터널 증후군에 대해 쓰시오,

본문내용

1. 흡인의 목적과 주의사항에 대해 각각 기술하시오.
·목적
-분비물이 있을 때 시행한다.
-큰 기도에서 나는 거친 악설음이나 천명음
-가래 있는 기침
-기계환기 사용하는 경우 최대 흡기압 증가
-SpO2나 PaO2가 감소하며 불안정해지는 경우
·주의사항
-필요시에만 시행하고 기침할 수 있는 경우 시행하지 않는다.
-흡인이 필요하면 설명한 후 흡인한다.
-흡인 전 호흡기를 조절하거나 100% 산소에 연결된 저장백을 이용하여 산소를 충분히 공급한다.
-흡인 중에는 SpO2, 심박동수와 리듬이 변하는지 확인한다.
-1회 흡인 시간은 10초를 넘기지 않도록 하며, 심박동수가 흡인 전보다 40이상 감소 혹은 증가하거나 부정맥이 나타나거나 SpO2가 90%이하로 감소하면 중단한다.
-흡인할 때 마다 3~4번 호흡시키며 산소를 준 후 기도가 깨끗해질 때까지 반복한다.

2. 기도개방 증진을 위한 간호중재를 서술하시오.
■기침으로 분비물 제거
-자발적인 기침
-비자발적인 기침
-기침약 투여 : 분비물의 점도를 낮추어 기침을 통해 분비물 배출 촉진시키거나 대상자가 휴식을 취하도록 기침 조절할 수 있는 약물 사용
ex)진해제(기침반사 억제), 거담제(분비물 점도 낮추어 분비물 제거 촉진), 함당정제(국소마취효과로 기침 조절하게 된다.)
■흡인
-구강인두, 비강인두 흡인
-구강기관 흡인과 비강기관흡인
-인공기도를 통한 기관흡인 : 비강기관 흡인과 기관흡인 (멸균법), 구강인두 흡인과 비강인두 흡인 (청결법)
(두 영역 모두 흡인 : 기관흡인 후 구강 흡인)
■인공기도기 사용 : 의식 저하가 있는 대상자, 기도폐쇄대상자, 기계환기기 적용대상자에게 기도 유지하기 위해 사용. 기관지 분비물 제거를 위해 사용.
-구강인두관과 비강인두관 : 자발적인 호흡 있는 대상자에게 적용. / 의식 없는 대상자에게 적용함으로써 혀를 고정하며 기도 유지 , 기도청결을 위해 분비물의 흡인 시행할 때 이용할 수 있다.
(비강인두관 : 기침반사나 구역반사가 있는 의식 있는 대상자, 반의식 상태의 대상자에게 구강인두 기도기를 사용하지 못하는 경우 사용.)

참고자료

· 없음