급성심근경색(ICU) 케이스스터디

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 간호력
1) 간호력
2) 간호사정
3) 입실 후 경과
4) 전체적인 개요 작성
5) 진단적 검사
6) 진단(치료)을 위한 수(시)술 및 검사
7) 주요 약물요법

Ⅳ. 간호과정
1) 우선순위에 따른 간호진단
2) 간호과정적용

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

☞ 질환명
Acute myocardial infaction (ST segment elevation myocardial infaction)

☞ 정의
관상동맥질환(CAD)은 안정형 협심증과 급성관상동맥증후군이 있으며, 급성관상동맥증후군에는 불안정형 협심증과 심근경색증이 있다. 심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 좁아져 혈액흐름이 부분 혹은 완전 찻잔되면 심근에 허혈과 경색이 초래되어 CAD가 발생한다. 심근경색증은 관상동맥이 완전히 차단되어 심근 조직이 비가역적으로 손상되어 경색이나 괴사가 발생하는 것이다.
< 급성관상동맥증후군(Acute coronary syndrome, ACS) >
ACS는 섬유소 플라그 파열과 혈전 형성으로 인해 부분적으로 혹은 완전히 관상동맥 내강을 폐쇄시키는 결과를 가져온다.

• 불안정형 협심증 Unstable angina pectoris, UA
안정형 협심증과 급성심근경색증의 중간정도로, 운동성 협심증이 발전되어 휴식 시에도 협심증이 발생하며 20분 이상 지속되는 통증으로 증상의 빈도, 기간, 강도가 점차 악화된다. 측부순환과 관상동맥의 완전 폐색은 없다.

심근경색증은 심근세포의 손상 또는 죽음으로 심근이 괴사된 것을 말한다. 심근세포의 죽음은 심장근육기능의 영구적 손상을 의미한다.
• ST분절 미상승 심근경색증 Non-ST segment elevation myocardial infaction (NSTEMI)
플라그의 파열로 관상동맥의 갑작스런 부분 폐색으로 혈류가 감소하는 병태생리과정을 거친다. UA와 달리 혈액지표의 변화와 지속적인 ECG변화가 더 심하며, 사망의 위험이 높다.

• ST분절 상승 심근경색증 ST segment elevation myocardial infaction (STEMI)
심근손상으로 심전도에서 ST분절의 상승을 가져온 것을 말한다. ST분절 상승이란, 심근조직이 심한 무산소증으로 세포 손상이 진행된 것을 의미한다. 이런 경우는 대부분 플라그의 파열로 인한 혈전으로 관상동맥이 완전히 막혀 나타난 결과이다.

참고자료

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· 조경숙 외 9인, 『성인간호학 상』, 현문사, 2013년
· 조경숙 외 9인, 『성인간호학 하』, 현문사 2013년
· 드러그인포
· 네이버 의약지도
· 네이버 건강백과
· 약학정보원