[성인간호학실습]성인간호학간호과정/성인간호케이스스터디/뇌졸중간호과정/뇌졸증간호과정/뇌졸중간호진단/고혈압간호과정/고혈압간호진단/뇌졸중연구의필요성

소개

간호문제는 총 5가지(주/객자료 포함), 간호과정은 우선순위 2가지있습니다.
연구의필요성, 문헌고찰, 간호사정, 진단검사 및 약물, 간호과정, 결론 및 제언, 부록으로 낙창 사정도구, 욕창 사정도구까지있구요
A+ 맞은 자료입니다

목차

1. 연구의 필요성

2. 문헌고찰
1) 뇌졸중 문헌고찰
2) 고혈압 문헌고찰

3. 간호사정
1) 간호력
2) 신체검진
3) 진단검사 및 약물
4) 의학적 치료

4. 간호문제목록
1) 5가지 : 주관적 객관적 자료 포함

5. 간호과정 - 2가지

6. 결론 및 제언

7. 참고문헌

8. 부록 : 점수기제
1) 낙상 사정 도구
2) 욕창 사정도구

본문내용

1) 연구의 필요성 및 목적
WHO는 “뇌졸중은 급속히 발생한 국소적인 뇌기능의 장애가 24시간 이상 지속되거나 그전에 죽음에 이르는 것으로 뇌혈관의 병 외에는 다를 원인을 찾을 수 없는 것”으로 정의하고 있다. 뇌졸중은 뇌의 혈액순환을 방해하는 다양한 원인에 의해 나타나며 손상 받은 혈관의 위치나 범위에 따라 다양한 신경계장애를 초래한다. 뇌졸중은 갑자기 발병하는 응급질환이므로 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적인 치료가 필요하다. 뇌졸중은 전 세계에서 사망과 주요장애원인의 2위를 차지한다. 비록 우리나라에서 뇌혈관질환으로 인한 사망자는 지난 몇 년 동안 감소했지만 뇌혈관 질환은 두 번째로 흔한 사망과 성인장애의 주원인이다. 또 뇌졸중 치료를 위해 소요되는 경제·사회적 손실 또한 심각하다.
따라서 즉각적인 치료를 해주지 않으면 심각한 장애를 초래할 수 있는 뇌경색에 대해 더 깊은 공부가 필요하다고 느꼈고, 뇌경색에 대한 효율적이고 체계적인 간호중재를 알아보기 위해서 뇌경색에 대한 Case를 잡게 되었다

2) 문헌고찰 : 질병에 대한 기술
<허혈성 뇌졸중(뇌경색증)>
뇌졸중은 일반적으로 허혈성(폐쇄성) 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 나누며, 허혈성뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 분류한다.

• 임상증상
인지변화, 운동장애, 감각지각장애, 뇌신경 손상, 배뇨장애, 의사소통 장애(구음장애, 부전 실어증, 실어증)
• 진단검사
- 혈액검사 : 중증 뇌졸중에서는 혈중 hemoglobin과 hematocrit 수준이 증가한다. 백혈구 증가는 감염, 아급성 세균성 심내막염, 신체적 스트레스 반응으로 나타날 수 있다. 항응고제 투여를 위해 PT, PTT를 측정한다. 그 외 전해질, 혈당, 요산, 콜레스테롤치 등을 검사한다.
- 뇌척수액 검사, 혈관조영술, CT, MRI, 기타(초음파, 심전도, Holter 모니터 검사, 심장효소검사, 심초음파검사)
• 치료
- 약물 요법 : 혈전용해제, 항응고제, 항혈소판제, 두 개내압 하강제, 수액요법 등

참고자료

· 성인간호학 (하) / 현문사 / 2014 / 조경숙 외
· 성인간호학 (상) / 현문사 / 2014 / 조경숙 외
· NANDA 간호진단과 중재 가이드 / 현문사 / 2013 / 차영남 외