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교수님께 피드백 완료받고 칭찬받은 대학병원 재활병동 CASE 간호진단 3개입니다.

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한컴오피스
최초등록일 2016.10.10 최종저작일 2016.07
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교수님께 피드백 완료받고 칭찬받은 대학병원 재활병동 CASE 간호진단 3개입니다.
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    목차

    1. 우측 편마비로 인한 하지 강직과 관련된 보행장애
    2. 좌뇌 손상과 관련된 언어소통장애
    3. 신체손상과 관련된 무력감

    본문내용

    #1. 우측 편마비로 인한 하지 강직과 관련된 보행장애
    사정
    주관적자료>
    1. “다리가 불편해서 걸을 때 힘들어요”
    2. “다리에 힘이 하나도 안들어가요”

    객관적자료>
    1.보호자가 부축해주면 천천히 보행 가능함
    2.목발이나 지팡이에 의지하여 보행 연습중임
    3.오른쪽 다리를 굽히지 못하고 끄는 모습을 보임
    4.병동 복도를 걷다가 발목을 접질러 넘어질 뻔 함.
    5. 재활치료는 받으러 내려가시나 적극적으로 협조가 되지 않음
    6.우측 하지 motor 3

    목표
    1. 1년 이내 혼자서 걸을 수 있을 것이다.
    2. 3개월 이내 재활치료에 적극적으로 참여하여 높은 치료효과를 기대할 수 있다
    3.6개월 이내 일상생활활동을 타인의 도움 없이 혼자 하실 수 있다.(옷입기, 위생, 식사 등)

    간호계획
    1. 수동적인 ROM 운동을 실시한다.
    2. 아직은 보행이 어려움을 받아들이고 자신감을 가지고 극복하도록 정서적으로 격려해준다.
    3. 일상생활 활동을 가능하면 독립적으로 수행하도록 한다.

    참고자료

    · 없음
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