담관암(Cholangiocarcinoma) 케이스 스터디, 교수님께 칭찬받은 A+ 자료

소개

교수님께 칭찬 받은 A+ 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 활력징후
3. 진단검사
4. 의학적 치료 및 경과
5. 간호진단
1) 환기불균형과 관련된 가스교환장애
2) 질병과 관련된 만성통증
3) 운동부족과 관련된 만성변비

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

담관암(Cholangiocarcinoma)는 전체 암에서 2~3% 정도를 차지하는 발생빈도가 낮은 암으로, 10대 암 중에서 8번째에 해당하는 암이다. 그러나 폐쇄성 황달이 명확히 나타나기 전까지는 무증상인 경우가 많으며, 증상이 나타나는 시기에는 이미 상당히 진행되어 있는 경우가 많다. 또한 예후가 좋지 않으며 생존율도 낮은 현실이다. 따라서 만성신부전으로 진단받은 대상자를 연구하여 질병의 기전과 증상에 대해 명확히 알고 그 과정에서 적용할 수 있는 간호과정을 공부하며, 질병에 대한 변화 상태를 파악함으로써 대상자에게 적절한 간호와 안위를 제공하고자 이번 연구를 시작하게 되었다.

<중 략>

담관의 상피를 닮은 세포로 구성된 종양으로 그 위치에 따라 간내 담관암과 간외 담관암으로 나눈다. 간내 담관암은 다시 주변부 담관암(peripheral cholangiocarcinoma)과 간문부 담관암 (hilar cholangiocarcinoma)으로 분류한다. 간외 담관암은 그 발생 부위에 따라 상부(근위부) , 중부, 하부(원위부) 담도암으로 구분되며 임상양상, 치료방법, 예후 등에 약간의 차이가 있다.

<중 략>
① 내시경적 역행성 담췌관 배액술(ERBD)- 내시경을 이용해 십이지장에서 담즙이 나오는 바터팽대부를 통하여 담관의 막힌 부위를 찾아 인공관을 삽입하여 담즙을 흐르게 해 주는 시술이다. 인공관이 폐쇄되면 다시 시술을 받거나 경피적 경간 담도 배액술을 해야 한다. ② 경피적 경간담도 배액술(PTBD) 몸 바깥으로 간내담관으로 튜브를 삽입하여 담관에 정체되어 있는 담즙을 몸 밖으로 배출해 내는 시술이다. 시술 후에는 튜브에 담즙주머니를 연결하여 착용하게 된다. ③ 광역학치료(PDT)- 종양조직에 선택적으로 축적되고 특정 파장의 빛에 세포독성을 나타내는 광감작제를 미리 주사하고, 경피적 혹은 내시경적 방법을 이용하여 담관암에 접근한 후 특정파장의 빛을 쪼여 국소적으로 암을 파괴하는 방법이다. 현재까지는 그 역할이 제한적이지만 보조적인 치료방법으로 사용가

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보
· 대한진담검사의학회(https://kslm.org/)
· Kims 의학정보센터(http://www.kimsonline.co.kr/)
· 성인간호학 상(현문사, 조경숙 외 공저, 제6판)
· 성인간호학 하(현문사, 조경숙 외 공저, 제6판)
· NANDA 간호진단과 중재가이드(현문사, 김금자 외 공저, 제2판)
· The MRC breathlessness scale - occupational Medicine(C.Stenton 저술, 2008)
· 간호과정 실무지침(서울대학교출판문화원, 서울대학교병원 간호본부 엮음, 2014)