기관지천식 case 성인간호학 case 입니다 case만 있어요,

목차

1. Nursing History
2. 진단검사
3. Medication
4. 간호진단

본문내용

⑴ 호흡양상을 사정한다. ⑵ 호흡근육을 지지한다. -> 횡경막의 확장을 돕기 위함이다 ⑶ 반좌위를 취해주도록 한다. -> 똑바로 누우면 복강내 장기가 흉부쪽으로 밀리면서 폐가 눌리므로 호흡이 어렵다.(폐확장을 위함) ⑷ 심호흡후 효과적인 기침을 유도한다. -> 비효율적인 호흡기능시 이물질을 밷어내도록 한다. ⑸ 필요시 흉부물리요법과 체위배액법을 시행한다. ->기침과 분비물배출을 돕는다. ⑹ 적절한 수분공급을 한다. ->객담배출이 용이하다. ⑺ 필요시 산소를 투여한다. -> 저산소증 예방. ⑻ 기관지 확장제, 거담제, 스테로이드제 등을 처방에 따라 투여한다. 3. 수행 및 결과 ⑴수행후 호흡수가 20회로 감소. ⑵복부근육을 지지해 주었다. ->근육을 지지하고 호흡하니 훨씬 낫다고 말씀하심. ⑶반좌위를 취하도록 권유하고 도와준후 반좌위를 취해야 하는 이유를 설명하였다. ⑷흉부 물리요법과 체위배액법은 시행하지 않았다. ⑸물을 많이 마시도록 권장하였다. ->물을 많이 마시니 객담배출이 용이하다고 말씀하심.⑹ O₂2ℓ를 흡입하게 하였다. ⑺처방된 약을 투여하였다.

<중 략>

①주관적 자료“밤새 기침한다고 잠을 한숨도 못잤더니만 기운이 없어 죽겠네＂“잠을 계속 못자겠으니 수면제좀 주게＂②객관적 자료◈ 눈이 휑하니 힘이 없어 보인다.◈ 하품을 자주 하심.◈ 밤에도 못 주무시고 기침을 계속하심.2. 계획⑴ 처방에 따른 기관지 확장제와 거담제등을 투여한다. ⑵ 흉부타진법을 시행해 객담배출을 돕는다. ⑶ 조용한 환경을 제공하고 가습기등으로 병실내 습도를 유지해준다. ->수면을 유도하고 호흡곤란을 완화시켜준다.⑷ 낮잠을 자지 않도록 한다. ->밤에 잠을 자도록 하기 위함. ⑸ 이완 요법등을 시행해 편안함을 제공한다. ->수면 유도 3. 수행 및 결과 ⑴처방에 따라 수면제인 stilnox를 투여하였음.->투여후 잠을 잘잤다고 말씀하심. ⑵병실을 조용하게 해주고 가습기를 틀어주었다. ⑶낮에는 주변사람들과 얘기를 하도록 권유하였으며 잠을 자지 않는지 잘 관찰하였다. ⑷흉부타진법은

참고자료

· 없음