간호학과 심부전 case study

소개

심부전 케이스 스터디 입니다. 문헌고찰과 간호과정 2개 입니다.

목차

1.서론
1) 연구의 필요성
2) 문헌고찰

2.본론
1) 사례연구기간 및 방법
2) 간호사정
3) 간호과정 적용

3.결론 및 제언

본문내용

1. 서론
1) 연구의 필요성
심부전은 심장이 충분한 혈액을 박출하지 못해 조직의 산소 및 영양요구를 충족시키지 못하는 것으로서 원인에 따라 다양하게 분류 된다. 특히 울혈성 심부전은 심장이 점차 기능을 잃으면서 폐나 다른 조직이 울혈 되는 것으로 일반적으로 심부전은 이를 의미한다. 실습 기간에 공부해야할 심혈관 파트에서 케이스를 고르려고 하니 내분비내과에서 자주 있는 case가 아닌데 한 번 공부를 해보고 싶어서 선택을 했고, 울혈성 심부전에 대한 원인, 증상, 치료 방법 등을 파악하여 적절한 간호진단을 내리고 계획, 수행함으로써 질병의 악화를 막고 증상을 완화시키기 위해 본 연구를 실시했다.

2) 문헌고찰
1. 정의
심부전은 인체가 휴식이나 운동할 때 필요한 대사 요구를 충족시킬 만큼 심장이 충분한 혈액을 펌프해내지 못하는 상태를 말하며, 심장의 펌프 능력부전은 혈량이 정상인데도 심장질환이나 심장 구조의 이상으로 혈액을 펌프해내지 못해 발생한다. 심부전의 원인이 무엇이든 간에 심박출량이 저하되어 폐정맥과 전신정맥은 울혈 되고 신체조직은 산소가 부족하게 된다. 정맥계의 울혈을 초래한다고 하여 울혈성 심부전증이라 한다.

2. 병태생리 및 원인
심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존한다. 심장의 정상적인 펌프기능은 전부하, 후부하, 심근 수축력, 심박동수 등의 요인이 관여를 한다. 원인으로는 심장질환(고혈압, 심근경색증, 판막성심장질환, 류마티스심질환, 심장전도장애, 확장형 심근병증 등), 폐기종, COPD 등이 있고 좌심부전의 원인과 우심부전의 원인이 다르다.

<중 략>

3) 비수술요법
(1) 지속적 양압요법 – 수면 무호흡시 사용해 무호흡 동안 심장에 산소공급이 감소해 관상동맥질환의 원인이 된다.
(2) 심장 재동조성요법 – 좌우심실에 박동을 형성하는 방법
(3) 유전자요법

4) 수술요법
(1) 좌심실 보조기구 – 심장이식 기다리는 몇 년동안 사용할 수 있다.
(2) 우심실 보조기구 – 폐고혈압으로 인한 우심실 부전에 삽입
(3) 새로운 수술법 – 부분적 좌심실절제술, 심실 내부 원형 첩포술, Acorn 심장 지지장치

참고자료

· 성인간호학 현문사. 조경숙 외 9명. (2014). - chapter 15 p.658~674
· https://www.kimsonline.co.kr/ kims 의약정보센터
· 간호과정 실무지침, 서울대학교 간호본부. (2014).