비뇨기계의 구조와 기능 노화에 따른 변화

목차

1. 신장
2. 요관(ureter)
3. 방광(bladder)
4. 요도와 요도구
5. 노화와 배뇨기능

본문내용

1. 신장
1) 구조
신장은 한 쌍의 후복막장기로서 제12흉추에서 제3요추에 걸쳐 척추 좌·우에 위치하는 완두콩모양의 장기임
우신이 좌신보다 약간 낮게 위치하고 있고 12번째 늑골의 수준에 있음
신장의 무게는 약 115g, 길이 12cm, 폭 5~7.5cm, 두께 2.5cm임
각 신장 주변에 지방과 결합조직이 있어 신장을 지지하며 외부 충격을 흡수해 신장을 보호함
신장 내측에 움푹 들어간 곳을 신문이라 하며, 이곳으로 요관, 신장동맥, 신장정맥, 림프관과 신경 등이 통과함

(1) 신장피질과 신장수질
신장의 종단면을 보면 외측에 적갈색으로 보이는 신장피질과 내측에 적색으로 보이는 신장수질이 뚜렷하게 구분됨
신장수질은 약 8~18개의 피라미드로 되어 있는데, 이 피라미드의 기저부는 피질을 향해 있고, 정점은 유두로서 소신배에 돌출되어있음
소변은 대신배를 지나 신우로 가며 성인에서 신우의 최대 안전용량이 3~5mL이며 이보다 더 많은 용량은 신장조직에 손상을 초래함

(2) 미세구조
신원(nephron)은 소변을 형성하는 가장 기본적인 기능적 단위로서 한쪽 신장에 약 100~125만개가 있음
신원은 신소체와 근위세뇨관, 헨레고리, 원위세뇨관 및 집합관의 5부분으로 구성되어있음
사구체, 보우만주머니, 근위세뇨관, 원위세뇨관은 신장의 피질에 위치해있고, 헨레고리와 집합관은 신장의 수질에 위치해 있음

(3) 순환혈관 분포
신장은 혈액 중에 있는 신진대사의 노폐물을 정화하기위해서 심장이 박출한 혈액의 약 20~25%를 처리함
하루에 신장을 통해 흐르는 혈액량은 1500L이고, 이 중 소변으로 나가는 것은 1/1000로서 1.5L정도임
신장에 혈액을 공급하는 신장동맥은 복대동맥에서 직접 나와 신문을 통과한 후, 여러 가지로 나뉘어 수입소동맥을 이루고 이는 다시 사구체를 형성함
사구체의 모세혈관 작은 방들이 다시 모여 수출소동맥이 되어 보우만씨주머니를 빠져나오며 수출소동맥은 모세혈관 그물을 형성하여 근위세뇨관, 원위세뇨관, 헨레고리 및 집합관을 둘러싸고 결국 정맥계로 유입되어 신정맥이 되며 하대정맥으로 들어감

참고자료

· 성인간호학Ⅱ(김금순 외. 수문사. 2012) pp. 1479 ~ pp. 1487
· 성인간호학 하권(조경순 외. 현문사. 개정6판) pp. 123 ~ pp. 124