SCU 실습일지

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오늘은 SCU에 첫 출근을 하였다. SCU는 뇌질환집중치료실로써 급성 뇌경색인 분들이 모여있는 곳이고 따라서 2-5일안에 퇴원을 하거나 병동으로 옮기게 된다고 설명해주셨다. 첫날이라 SCU 선생님들께서 자세히 차근차근 학생간호사가 해야할일들을 알려주셨는데 그중 Oral Care를 하는 방법에 대해 차지 선생님이 알려주셨다.
구강 간호의 목적은 의식있는 대상자의 구강점막의 청결과 구취를 제거하고 무의식, 또는 부동대상자의 구강위생 상태의 청결로 안녕감을 유지하고 구강위생이 불량할경우 치태축적이 증가하면서 세균증식이 되어 구내염이나 병원성폐렴에 걸릴 수 있어 구강관리를 한다고 말씀하셨다. 선생님이 구강간호에 필요한 세트를 준비하셨는데 마른거 4개와 헥사메딘, Normal Saline을 적신 소독솜, Poly Glove, Kelly와 Bowel 2개를 준비하셨다. 맨처음 멸균된 세트를 오염되지 않게 열고 마른거즈에 헥사메딘을 적셨다. 헥사메딘은 향균효과가 우수해 세균형성을 억제하지만 장시간 사용시 혀와 치아에 착색될 수 있다 하셨다. 그리고 생리식염수를 적신 소독솜도 4개가량 준비하셨는데 생리식염수는 구강 내 산도를 변화시키지 않지만 향균효과가 적고 헥사메딘을 중화시키는 작용을 한다 하셨다.

<중 략>

오늘은 수간호사 선생님이 OT를 주신다고 하여 OT를 받았다. 다른 병동과는 다르게 SCU는 뇌질환집중치료실이라 V/S Check를 2시간마다 한번씩 실시한다고 하셨다. 또한 체크를 할 때 HR(Heart Rate), Spo2=Saturation 즉 산소포화도, U/O, BS 를 같이 확인해야 한다 말씀하셨다. HR는 환자 감시장치에 나온 수치를 적으면 되고 60~100회가 정상이며 만약 심전도 Wave가 불규칙하거나 지저분한 경우 Electrode를 확인하면 된다고 하셨다.
Electrode의 부착방법은 주로 흰색인 RA는 우측흉부위에 부착하며 검정색인 LA는 좌측흉부위, 빨간색인 LL은 좌측흉부아래에 부착하면 된다. Spo2도 마찬가지로 모니터에 나온 수치를 적으면 되지만 95~99가 정상이기 때문에 그아래인 경우엔 환자에게 크게 숨을 들이쉬고 뱉으라고 말하면서 수치를 확인한다.

참고자료

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