모성병동 NSVD 케이스, NSVD 간호과정, NSVD 간호진단, 산욕부 간호과정, 산욕부 케이스 A+받은 자료입니다.

소개

사정자료 풍부하고 자세합니다.
검사결과에 대한 해석 꼼꼼히 달았구요~
간호계획/수행 잘해서 칭찬받았습니다. A+받았습니다.

<산욕부의 간호과정>
① 회음절개와 관련된 신체적 불편감
② 모유수유와 관련된 지식부족
③ 아이와 관련된 불안
④ 분만과 관련된 출혈위험성
⑤ 산후운동과 관련된 지식부족

간호진단 : 우선 순위에 따라
①회음절개와 관련된 신체적 불편감 ②모유수유와 관련된 지식부족

목차

1. 산부 간호사정
1) 일반적 사항
2) 과거 건강력
3) 과거 임신관련 정보
4) 현 출산관련 정보
5) 각종 임상검사
6) 투약
7) 신체검진
8) 산모의 심리 정서적 반응과 욕구
9) 산후관리
10) 모유수유에 대한 계획

2. 산욕부의 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

자료수집
주관적
1. “회음부가 항문 가까이 찢어져서 아파요.”
2. “아파서 활동하기 불편해요.”
3. “절개한 부위가 따끔따끔해요.”
객관적
1. 걸음걸이가 부자연스럽다.
2. NRS 통증척도 사정 시 5점이다.
3. 회음부 통증으로 얼굴을 찌푸린다.
4. 회음절개술을 시행하였다.(RML)

간호목표
<단기 목표>
1. 24시간 내에 NRS 통증척도 사정 시 5점에서 2점 이하로 줄어든다.
2. 24시간 내에 스스로 하루 2번 이상 좌욕을 수행한다.
<장기 목표>
1. 퇴원 시 까지 회음절개부위에 대한 자가중재를 행할 수 있다.
2. 퇴원 시 까지 산모의 움직임이 자연스러워진다.

간호계획
1. 회음절개부위 통증을 사정한다.
2. 분만 후 첫 24시간 안에 냉요법을 실시한다.
3. 좌욕의 방법을 설명하고, 시행하도록 격려한다.
4. 회음부 자가간호에 대해 교육한다.
5. 올바른 자세에 대해 교육한다.
6. 케겔 운동 방법을 교육한다.
7. 처방된 진통제를 투여한다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회 편(2012), 제 7판 모성간호학 여성건강간호학 Ⅱ, 수문사
· 유은광 외(2008), 모성 여성건강간호학 2, 현문사