[아동간호학 실습]급성 세기관지염(acute bronchiolitis) case study A+ 레포트

목차

Ⅰ. 아동의 건강력
Ⅱ. 질병기술
Ⅲ. 자료수집
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 특수치료
Ⅵ. 부모교육
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 질병기술(Discription of Disease)
- 급성 세기관지염(Acute bronchiolitis) -

1. 정의
▶ 작은 기도의 염증성 폐색으로 인하여 생기는 질환으로서, 영아에게 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기 질환이다.
▶ 생후 2세 이전에 주로 발생하며, 그 중에서도 생후 6개월에 가장 많이 발생한다.
▶ 많은 지역에서 영아 입원 환자 중 흔히 볼 수 있는 질환으로 겨울과 초봄에 가장 많이 발생하며, 산재성 혹은 유행성으로 발생한다.

2. 원인
세기관지염은 대부분 바이러스 감염에 의해 발생한다. 그중에서도 Respiratory syncytial virus(RSV)는 가장 널리 알려진 원인이며 실제로 세기관지염 원인의 50~75%를 차지하고 있다. 최근에 바이러스 감염의 새로운 진단 방법이 소개되면서 다른 바이러스들도 세기관지염의 원인으로 밝혀지고 있으나 특히 2세 이하의 어린 소아들에서 여전히 가장 중요한 원인이 되고 있다. 그 밖에 세기관지염의 원인 바이러스로는 파라인플루엔자 바이러스와 독감 바이러스로 잘 알려져 있는 인플루엔자 바이러스 등이 있다. 그리고 바이러스는 아니지만 마이코플라즈마 균(Mycoplasma pneumoniae)도 세기관지염을 일으키는 원인이 될 수 있으나 소아(학동기)에게 나타나는 흔한 원인이 아니다. 마이코플라즈마균은 바이러스 감염에 비해 조금 나이가 든 소아(학동기 이후)에게 더 자주 나타난다.
RSV에 의한 급성 세기관지염에 걸렸을 때 증상이 심하여 입원하게 되는 위험 요인들을 보면 미숙아, 어린 나이, 과밀한 주거 환경, 간접 흡연, 인공 수유, 유아원에 맡겨지는 경우 등으로 나타나고 있다.
입원 환자들의 연령대를 보면 80%가 1세 미만이며 그중 50%는 1~3개월의 영아이다. 이는 면역 기능이 떨어지는 미숙아나 어린 소아들에게 증상이 심하게 나타날 위험이 높다는 것을 알 수 있다.

3. 병태생리
세기관지염에서 부종, 점액과 세포조직 파편의 축적은 세기관지의 폐쇄를 초래한다. 영아의 세기관지는 매우 좁아 갑자기 폐쇄될 수 있다. 좁은 공기 통로로 인해 흡기와 호기 중에 기도저항이 증가한다.

참고자료

· 김형혜 외(2010), 아동간호학. 현문사
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· 김조자 외(1993), 간호진단과 간호계획, 대한간호협회
· 연세대학교 의과대학 소아과학교실/ 소아진료 매뉴얼/ 연세대 출판부/ 2010
· 문영숙 외/ 아동과 가족간호/ 현문사/ 2009