아동간호학 실습 편도염

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 목적 및 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 건강사정
2. 대상자의 발달정도
3. 진단검사
4. 약물
5. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 대상자의 간호과정과 관련된 재평가 및 재계획
2. 실습하면서 느낀 점
3. 참고문헌

본문내용

(1) 정의
급성편도염이란 편도를 구성하는 혀편도, 인두편도, 구개편도 중 주로 구개편도에 발생하는 급성 염증을 말하며, 대부분 세균이나 바이러스 감염을 통해 발생한다.
주변 인후 조직의 임파선을 침범하는 인후염이 생길 수 있다.

(2) 원인
① 학령전기 아동의 경우 바이러스(인플루엔자 바이러스, 파라 인플루엔자 바이러스, 단순 헤르페스 바이러스)가 원인인 경우가 많고, 그 이후 아동은 세균(β 용혈성 연쇄상구균, 포도상구균, 폐렴구균, 헤모필루스 등), 상기도 감염이 원인이다.
② 피로, 저온이나 고온에 노출, 상기도 감염, 대사성질환 및 면역 질환 등이 있다.

(3) 증상
① 구개편도 부종으로 비대: 공기 음식물 통과 어려움(연하곤란, 호흡문제 발생)
② 인두편도 부종으로 비대: 후비공 공간이 막힘(코→목으로 공기 흐름 폐쇄로 구강호흡함)
③ 고열을 동반한 목 부위의 통증
④ 만성화 될 경우 → 반복적인 열 감기를 자주 앓게 됨
⑤ 수면 시 무호흡, 삼출성 중이염(비대해진 인두편도가 유스타기오관을 막거나 고막 안에 삼출액이 차서 청력이 떨어지고, 아동의 언어 습득에 지장을 줄 수 있다.)

(4) 치료
① 대증요법: 충분한 안정, 수분 섭취, 부드러운 음식을 취하게 함, 구강 세척을 자주 실시
해열제, 진통제 투여(염증 완화 및 발열 통증 조절함)
② A군 β 용혈성 연쇄상구균 감염 시: 항생제 치료(48~72시간 지속 함, 증상이 없어진 후 24~48시간 이상 사용해야 함.) ※편도농양이 심하면 절개 배농 후 항생제 치료 실시.
③ 구개 편도 절제: 극도의 호흡곤란이나 연하장애 시, 6세 이후 실시함.
④ 인두편도 절제: 아데노이드 비후로 코가 막혀서 호흡 곤란 시. 3세 이하는 금함
⑤ 금기증: 구개파열, 수술시 금성 감염, 치료되지 않은 전신질환, 혈액질환 시

5) 간호중재
㉠ 일반적인 간호
- 아동을 편안하게 하고 활동을 최소화한다.
- 식사: 부드러운 유동식
- 가습기: 구강으로 호흡하는 동안 점막의 습기유지에 도움이 된다.
- 따뜻한 식염수 함수, 인후정제, 아세트아미노펜과 같은 해열/진통제
㉡ 편도절제 술 후 수술
- 수술 후 배액의 분비촉진 위해 측위, 복위, 흡인, 침상안정

참고자료

· 김영혜 외 『아동간호학 총론, 각론』 현문사. 2014
· 성미혜 외 『간호과정 -과학적, 체계적 문제 접근』 정문각. 2011
· 장관순 외 『왜 , 무엇을 & 어떻게 아동간호학 편』
· 한영한마음병원 EMR 정보
· Kims 의학정보센터 www.kimsonline.co.kr/