[케이스] 폐렴, 폐렴 사례연구, 페렴 케이스 pneumonia

목차

Ⅰ. 서론
1. 원인
2. 폐렴의 분류
3. 병태생리
4. 증상 및 징후와 진단
5. 치료 및 간호
6. 합병증

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
가. 개인력
나. 건강력
다. 간호력
라. 간호사정
마. Review of system
바. 신체검진
사. 임상진단검사
아. 의학적 치료 및 경과
자. 기타사정자료
2. 간호진단
3. 간호계획-간호수행-간호평가

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ 서 론
폐렴(pneumonia)은 폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다.

1. 원인
공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, 폐포 대식 세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다. 의식상태가 저하되면 기침반사와 후두개 반사를 억제하기 때문에 흡입성 감염이 발생하고, 기관내 삽관시 기침반사와 점액 섬모 방어기전을 손상시켜 폐렴이 발생할 수 있고 영양상태가 좋지 않을 경우 림프구와 백혈구의 기능이 변화하고 구강인두 상주균이 증식하여 폐렴의 원인이 될 수 있다.
폐렴의 위험요인에는 고령, 공기오염, 의식수준 변화(알코올 중독, 뇌졸중, 두부손상 등), 장기간 부동, 만성질환, HIV감염, 면역억제 약물 사용, 유해한 물질 흡입, 장관 또는 비위관 영양, 영양실조, 흡연, 기관내 삽관, 상부기도 감염 등이 있다.

2. 폐렴의 분류
폐렴은 크게 유행성 폐렴, 병원감염성 폐렴, 진균성 폐렴, 흡인성 폐렴으로 구분할 수 있다

1) 유행성 폐렴
유행성 폐렴은 지역사회 획득 폐렴으로 지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴이고 겨울철에 많이 발생한다.

<중 략>

3. 병태생리
염증은 폐의 방어기전이 손상되어 원인균들이 하부기도 깊숙이 침입하여 폐사이질 공간과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다.
병리소견은 4단계로 구분된다.
발병초기(폐울혈기, 제1~2일)에는 폐포에 부종이 있는 시기로 폐포 내에 세균이 있고 다형핵 백혈구가 증가하고 적혈구 삼출등으로 액체성 삼출물이 있으며 모세혈관은 울혈된다.
적색간변기(제2~4일)에는 가슴막 표면에 섬유소가 부착되고 모세혈관의 울혈과 허파꽈리내 삼출액과 적혈구, 다형핵 백혈구를 볼 수 있다.
회색간변기(제4~8일)에는 섬유소성 삼출물 덩어리가 가슴막 표면을 덮게 된다. 허파꽈리내 삼출액은 증가하여 화농된다.
용해기(제8~9일)가 되면 세균이 제거되며 다형핵 백혈구 수는 줄고 폐는 정상으로 회복된다.

참고자료

· 없음