(성인간호학실습)위암,AGC,case study,Advanced Gastric Carcinoma

소개

충북대학교병원 외과병동에서 성인간호학 실습한 레포트입니다.
위암(AGC,Advanced Gastric Carcinoma) case study 내용입니다.
참고하시고 좋은 점수 받으시길 바랍니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 사례연구
1) 간호사정
2) 진단검사
3) 수술
4) 약물
5) 간호진단

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 (AGC, Advanced Gastric Carcinoma)
1. 정의
위암은 위에서 발견되는 악성 종양을 의미하며, 악성림프종도 있지만 대부분이 선암(adenocarcinoma)이다. 10~20%의 환자만이 위에 한정되어 있고, 50% 이상이 진단 시에 이미 전이성 질병으로 발전된 경우이다. 암의 초기단계(위에 제한된)의 5년 생존율은 80%이고 진행 암에서의 생존율은 30% 이하이다.

EGC (early Gastric Carcinoma)
- 암의 침윤이 점막 또는 점막하층에 멈추고 근층에 미치고 있지 않은 것.
- 침윤의 깊이로만 규정되어 있어, 병소의 확대에는 제한이 없으며, 시간적 요소도 가미되어 있지 않다. - 수술에 의한 예후가 매우 양호.
- 육안적으로 융기형, 표면형, 함요형의 3형으로 나누고 표면형을 다시 3형으로 분류.
- 대부분 증상이 없기 때문에 검사에서 우연히 발견되는 경우가 많음.

AGC (Advanced Gastric Carcinoma)
- 점막하층을 지나 근육층 및 그 이상의 단계로 진행한 위암
- 암이 진행됨에 따라 동반되는 상복부 불퀘감, 팽만감, 동통, 소화불량, 식욕부진, 체중감소, 빈혈 등의 진행성 전신증상.
- 원격전이가 없는 한 근치수술을 시행하고 효과적인 항암화학요법과 드물게는 방사선요법을 병용하여 치유율을 약간 높여가고 있다. 근치적 위아전절제술, 위전절제술, 확대위전절제술 등이 있다.

2. 원인과 위험요인
위암의 원인은 밝혀져 있지 않으나 관련 요인은 여러 가지이다. 위암은 종종 만성 위축성 위염과 관련하여 발생하고 도시에 사는 사람과 사회 경제적으로 낮은 계층에 속하는 사람에게 호발하고, 연령, 자가 면역, 담즙, 항염증 약물과 담배에 지속적 노출에 의한 점막 손실로 시작될 수 있으며 훈제음식, 소금에 절인 생선이나 고기와 절인 채소로 구성된 식이, 방사선이나 토양의 금속 원소에 노출되었던 경험과 연관되어 발병한다. 점막이 변화되면 절인 음식이나 염장 생선, 질산염과 같은 음식에 들어 있는 발암 물질의 흡수를 증가시킨다.

참고자료

· Joyce M. Black, Jane Hokanson Hawks, Annabelle M. Keene, 「성인간호학2」, 김분한 외 공역, 정담미디어, 2007년, p777~p779
· Lewis, Heitkemper, Dirksen, Obrien, Bucher, 「성인간호학(하)」, 신경림 외 공역, 현문사, 2012년, p121~p126
· 홍근표, 「암간호(원리와 실제)」, 수문사, 1997년, p135~p139
· 최순희 외, 「간호과정」, 현문사, 2011년, p281~p411
· KIMS 대한민국의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr
· 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/