대박 A+자료 case study Fx shaft clavicle Rt

목차

Ⅰ. 일반적 정보
Ⅱ. 내원 일시 및 주호소
Ⅲ. 도착당시 상태
Ⅳ. 응급검사 및 자료
Ⅴ. 진단명
Ⅵ. 이론적 고찰
Ⅶ. 자료분석과 평가
Ⅷ. 응급치료 및 간호
Ⅸ. 처치 후 결과
Ⅹ. 실습 후 소감

본문내용

Ⅵ. 이론적 고찰
정의 및 원인
▶ 정의 : 골절이란 낙상, 압축, 구타, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의하여 골조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 치료하지 않는다면 기형이 될 수 있고, 기능에 영향을 주며, 치유되지 않을 수도 있다. 석고붕대나 견인장치 등의 치료적인 부동 상태로 인해 많은 합병증이 생길 수 있다.

▶ 원인 : 골절은 직접 그 부위에 외력이 가해 질 경우와 외력이 가해지는 부위로부터 다른 부위에 간접적으로 힘이 가해져서 되는 경우 등 그 원인이 대개 추락, 교통사고, 부주의한 기계사용, 스포츠 활동에서 발생한다.

2. 질병의 병태생리
▶ 병태생리: 골절 발생 시 뼈의 끝에 부착된 근육이 파열되면서 경련을 일으키고 그 위치에서 골절편을 당길 수 있다. 큰 근육근은 대퇴골과 같은 큰 뼈를 전위시키는 강한 경련을 유발할 수 있으며, 골절된 뼈의 근위 부분은 그대로 있을 지라도 원위 부분은 관련된 근육의 힘과 경련에 의해 전위될 수 있다. 골절편은 각이 형성되거나 겹쳐질 수 있고, 또한 회전되거나 상쇄되기도 한다. 게다가 피질에 있는 근막과 혈관 및 골절된 뼈의 골수도 파괴되며 연조직 손상도 발생한다. 연조직과 뼈의 말단으로부터 출혈이 일어나 수질의 관에서 혈종이 골절편들 사이와 근막 하부에서 형성된다. 골절 부위 주변의 골조직이 죽어 강한 염증 반응을 일으킨다.

▶ 원인에 따른 분류
①중간 1/3(80%)
- 이유는 중간부는 원통형이나 외측은 편평하게 되어서 외부스트레스가 집중되는 곳으로
중간부 골절이 많다.
②외측 1/3(12~15%)
-제 1 형 : 안정성 골절(양측 피질의 연속성이 모두 손실된 경우)
-제 2 형 : 불안정성 골절(한 쪽 피질의 연속성만 소실된 경우- 골절편의 전위와 coracoclavicular ligament rupture로 근위골편이 상방으로 전위됨. 강선고정술을 요함)
-제 3형 : 관절면 골절 [AC joint(견봉쇄골관절) 관절면 침범 골절]
③내측 1/3 : (inner third) :5%

참고자료

· 없음