A+++:분만생리,간호,출산 및 산모간호,모유수유,고위험임신,합병증(질환부터 병태생리,임상증상,검사,치료)전반적으로 정리한 레포트

소개

A+++++받은 레포트입니다 ^^^^^
책 및 논문을 참고로분만생리,간호,출산 및 산모간호,모유수유,고위험임신,합병증등등 다 정리했습니다.
질환부터 병태생리,임상증상,검사,치료,간호다 포함입니다.
정말 시간들여 작성한 레포트입니다. 도움되세요^^

목차

1장 분만생리
2장 분만 간호
3장 분만통증 완화법
4장 산모의 생리적 적응
5장 부모의 사회심리적 적응
6장 출산 및 부모교육
7장 산모 간호
8장 모유수유
9장. 고위험 임신 요인
10장 임신 중 출혈성 합병증

본문내용

< 산부의 생리적 변화 >
1) 심혈관계
- 심박출량, 혈압, 맥박 모두 증가
- 분만 2기에 심박출량 → 분만 전 보다 40~50% 증가, 임신 전 수준보다 80~100% 증가
- 원인 : 카테콜라민 (복부근육과 자궁근육 수축으로 인한 통증에 의해 분비)
통증과 두려움, 불안 (혈압 상승의 원인)
- 하대정맥 압박 : 앙와위를 취하면 앙와위성 저혈압이 초래됨 (좌측위 취해 줄 것)
- 분만 시 혈액손실이 200~300ml 있지만, 임신시 150ml 증가되므로 이상 없음
분만 직후 : 심박출량 분만 전에 비해서 80%정도 증가

2) 조혈계
- 질분만 시 평균 500ml 실혈
- 제왕절개 시 평균 1000ml 혈액손실
- 분만동안 혈액응고 시간은 약간 감소하지만 혈장 내 피브리노겐 수치는 증가함
- 혈장섬유소원의 증가로 혈액응고 시간 감소 (산후출혈의 위험이 감소)
- 순환하는 백혈구가 현저히 증가함(증가된 근육 활동에 대한 반응)
→ 25,000~30,000/mm3 보다 증가할 경우 감염의심

3) 호흡기계
- 대사량 증가로 인한 산소요구량 증가 때문에 호흡의 수와 깊이가 모두 증가
- 문제점 : 과호흡 → 호흡성 알칼리증(CO2↓) 유발할 수 있음 (손과 발 얼얼, 저리며, 어지럼증)

4) 비뇨기계
- 사구체 여과율과 신장혈장 유출량의증가 및 심박출량의 증가 : 다뇨증
- 방광팽만 : 선진부 압박 → 빈뇨증, 긴급뇨의, 긴장성 요실금 일으킴
방광 긴장도 저하, 소변정체, 비뇨기 감염등 주의
- 분만 시 지속적으로 방광상태 사정 → 2시간마다 배뇨하도록 격려해야함
수분 섭취 감소와 호흡에 의한 수분 소실의 증가 : 소변 비중 1,020~1,030 증가
- 대사 작용의 증가 : 약간의 단백뇨 증상이 일어날 수 있음 (극소량 1+ 범위내)
- 케톤뇨증 : 피로, 탈수, 영양결핍, 전해질 불균형의 2차적 결과 – 구강, 정맥주입으로 수분공급

참고자료

· 없음